姓名

性别

出生年月

政治面貌

单位

行政职务

现从事专业技术工作

本专业工作年限

现任何专业技术职务

任职时间

基础学历

何时何校何专业毕业

最高学历

何时何校何专业毕业

最高学位

近两年考核情况

( )年
( )年

现申报何专业技术职务

外语情况

计算机情况

水平能力测试情况

破格条件:(对照破格条件填写,并注明证件或证明人)

注:要附能证明破格人员能力、水平和业绩的证明原件(复印件必须经单位、主管部门和政府职改部门各级审验盖章).

个人任期内业务总结：

申报单位意见

盖章
年 月 日

主管单位意见

盖章
年 月 日

同级职改办部门意见

盖章
年 月 日

上级职改办部门审批意见

盖章
年 月 日