2017年浙江卫生正高级专业技术资格考试大纲:临床化学检验技术
一、专业知识
(一) 本专业知识
1. 熟练掌握临床生物化学相关技术的基础理论并掌握肝脏、肾脏、心脏、胃、肠、胰和内分泌等常见疾病的生物化学检查。
2. 掌握糖代谢、脂代谢、蛋白质、体液平衡及钙磷代谢异常的实验室检查技术和微量元素测定技术、诊断酶学的基本理论。
(二) 相关专业知识
1. 掌握临床医学检验相关学科的基本知识,包括临床微生物学、临床免疫学、临床血液学及临床基础检验等。
2. 掌握与本专业密切相关基础学科的理论,包括生物化学、分析化学、分子生物学、免疫学、病生理学等。
3. 掌握有关的医学统计学、实验室质量控制的基本知识。
二、学科新进展
1. 熟悉本专业国内外现状及发展趋势,掌握常见病的临床生物化学诊断新技术。
2. 了解相关学科近年来的新进展。
三、专业实践能力
1. 掌握肝脏疾病常见的实验室检查技术,如肝病的酶学检查、血浆蛋白检测、胆红素与胆汁酸代谢检测等。
2. 掌握肾脏疾病常见的实验室检测技术,如肾小球滤过率测定,尿浓缩-稀释试验,血、尿渗量测定,尿微量白蛋白与尿α1-微球蛋白测定。了解慢性肾脏病分期和肾病实验诊断项目的选择等。
3. 掌握心肌蛋白标志物和心肌酶学标志物的实验室检查技术。
4. 掌握胰腺炎的实验室检查技术。了解胃肠功能的实验室检查技术。
5. 掌握糖代谢的实验室检查技术,如胰岛素与C肽测定、β-羟基丁酸测定、空腹血糖测定、OGTT、糖化血清蛋白测定、糖化血红蛋白测定和血糖标本采集与测定及其影响因素等。
6. 掌握血脂的实验室检查技术及血脂测定的标准化。了解高脂蛋白血症分型。了解同型半胱氨酸测定的基本技术及其临床应用。
7. 掌握电解质的实验室测定技术。了解血气分析的注意事项和各种酸碱平衡失调的判定。
8. 掌握内分泌疾病的实验室诊断技术及各项检测的注意事项等。
9.了解主要肿瘤标志物测定的临床意义。掌握各项肿瘤标志物测定的方法学。
10. 掌握治疗药物检测的实验室检查技术,血药浓度测定的方法学及评价、治疗药物检测的临床应用等。
11. 掌握自动生化分析的检查技术,如自动生化分析仪的分类、结构;主要分析参数及其设置的原则;掌握酶催化活性浓度的测定和代谢物浓度酶促法测定的基本理论等。
12. 掌握临床化学常用分析技术,如各种光谱分析、层析技术、离心技术、电泳技术和PCR技术的基本原理、分类及其在临床检验中的应用等。
13. 掌握临床生物化学检验的基本理论和质量控制的技术;掌握本专业的技术规范、技术规程和标准。
14. 掌握临床检验方法学评价的方法。掌握方法学的分级及选择步骤、方法学性能判断、标准品的分级及校正物的量值溯源等。
15. 掌握实验室生物安全防护的相关基本知识。
附本专业主要业务内容
1. 肝胆疾病的生物化学诊断:血清酶学检查、胆红素和胆汁酸代谢检查及蛋白质代谢的检查。
2. 血浆脂蛋白及其代谢紊乱:血浆脂蛋白的分类、组成与结构,脂蛋白代谢紊乱与动脉粥样硬化。
3. 肾脏疾病的生物化学诊断:常见肾脏疾病的生物化学检查,肾小球滤过功能的检查,远曲肾小管及近曲肾小管功能的检查,早期肾损伤的检查与监测,肾病实验室诊断项目的选择与应用。
4. 心脏疾病的生物化学标志物:心肌酶谱,心肌损伤的蛋白标志物,急性冠状动脉综合征时如何应用心脏标志物。
5. 胃肠胰疾病的临床生物化学:胰腺外分泌功能的酶学检查,胃肠功能检测及临床意义。
6. 糖代谢检查:糖尿病的分型,糖尿病的主要代谢紊乱,糖尿病的生物化学检测。
7. 体液平衡和酸碱平衡紊乱:钾、钠、氯测定及方法学评价,血液气体的特性,酸碱平衡紊乱的判断。
8. 内分泌疾病的生物化学诊断:下丘脑-垂体内分泌功能紊乱的临床生物化学,甲状腺功能紊乱的临床生物化学,肾上腺功能紊乱的临床生物化学,性激素紊乱的临床生物化学。
9. 肿瘤标志物:肿瘤标志物的分类,肿瘤标志物的临床应用范围,肿瘤标志物的检测方法和质量控制。
10. 诊断酶学:酶促反应动力学,酶活性浓度的测定技术。
11. 治疗药物浓度监测:药物代谢动力学基础及有关参数的应用,治疗药物监测依据,药物浓度测定常用技术,需进行药物浓度监测的主要药物,治疗药物浓度监测的临床应用。
12.骨代谢异常的生物化学诊断:钙和磷的代谢及调节,钙和磷代谢紊乱,骨代谢的标志物及其实验室检查。
13.自动生物化学分析仪的应用与原理:自动生化分析仪的类型、性能及评价,自动生化分析仪常用分析方法。
14.临床生物化学实验室基本技术:常用临床生物化学分析技术,常用免疫分析技术,生物芯片和生物传感技术,酶蛋白分离纯化技术。
15.临床生物化学检验质量控制:控制物的种类及其应用,室内质量控制的主要方法,室间质量评价的统计方法。
16.临床生物化学方法的选择、建立和评价:实验方法和标准品的分级,实验方法的评价,临床生化方法学性能判断。
17.实验室生物安全:生物安全的定义,生物安全防护的分级,实验室生物安全防护的基本要求。
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