2017年福建卫生高级职称考试模拟试题:外科护理(五)
病历摘要:??患者女性,37岁,因坏疽性阑尾炎穿孔行阑尾残端切除、腹腔引流术后第9天,体温波动在38~38.5℃之间,切口愈合不良,切口有较多量的液体渗出,医.学全.在.线网站www.med126.com渗液有粪臭味,疑为肠瘘。
30、按瘘发生的原因,肠瘘可分为:
A.先天性肠瘘
B.后天性肠瘘
C.生理性肠瘘
D.病理性肠瘘
E.创伤性肠瘘
F.治疗性肠瘘
G.外伤性肠瘘
31、肠瘘形成后机体会出现什么病理生理改变( )???提示:切口检查所见:仍有一长约?2cm的切口未愈合,有带粪臭味的液体流出,予以引流。
A.水、电解质及酸碱平衡失调
B.营养不良
C.瘘管周围组织受损
D.继发感染
E.腹膜炎
F.腹腔内器官感染
G.腹腔脓肿
32、临床表现提示该病人正处于肠瘘的什么期( )???提示:病人主诉全身乏力,恶心,食欲不振,体温?38.6℃,大便次数增多,腹部稍胀,右下腹有压痛。
A.腹膜炎期
B.腹腔内感染期
C.腹腔内脓肿期
D.瘘管形成前期
E.瘘管形成期
F.瘘管形成后期
G.瘘管闭合期
33、肠瘘的处理原则是:
A.纠正水、电解质及酸碱平衡失调
B.控制感染
C.有效冲洗和引流
D.一律采用全静脉营养
E.维持重要器官功能
F.防治并发症
34、可选用什么方法处理瘘口( )???提示:经加强瘘口护理及对症治疗后,医.学全.在.线网站www.med126.com病人伤口的渗出液逐日减少。
A.使用油纱布填塞
B.医用胶注入瘘管内填塞
C.继续敞开引流
D.盲端橡胶管堵塞
E.塑料管填塞
F.手术缝合
35、肠瘘病人可能出现哪些并发症( )
A.堵片移位
B.堵片松脱
C.腹腔感染
D.瘘口出血
E.胃肠道出血
F.肝肾功能障碍
G.粘连性肠梗阻
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