2019年江西省高级卫生专业技术资格考试报名表(样表)
基本信息 |
姓 名 |
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性 别 |
相 片 | ||||
证件类型 |
证件编号 |
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出生日期 |
民 族 |
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报考信息 |
报考级别 |
拟申报资格 |
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现有技术资格 |
现有资格取得年月 |
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执业类别 |
申报专业 |
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报考专业 |
现有资格聘任年月 |
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教育情况 |
参评学历 |
参评学位 |
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最高学历 |
最高学位 |
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毕业学校 |
毕业专业 |
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工作情况 |
单位名称 |
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从业年限 |
单位所属 |
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联系方式 |
联系电话 |
邮 编 |
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地 址 |
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备 注 信 息 |
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以下由审核部门填写盖章 | ||||||||
审查意见 |
单位人事部门或档案 存放单位审查意见 印章 年 月 日 |
考点考试管理机构审查意见 负责人签章: 年 月 日 |
考区考试管理机构审查意见 负责人签章: 年 月 日 |
备注:
1.此表以网上报名后打印的实际样式为准。
2.申报人员请仔细核对后签字确认,一旦确认不得修改。
申报人员签名: 日期: 年 月 日
详情:2019年江西卫生高级资格考试有关问题通知 赣卫人字〔2019〕4号
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