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针灸科、推拿科、中医康复科住院医师规培第一阶段细则
来源:本站原创 更新:2014/12/15 字体:


推拿科
    1.培训目标
    通过推拿科培训,学员能够系统地掌握推拿科常见疾病及部分疑难疾病相关的专业理论、专业知识和专科技能,达到独立从事诊治推拿科常见疾病临床医疗服务的能力。
    2.培训方法
    培训时间为不少于1个月。学员主要在门诊学习。   
    3.培训内容和要求
    (1)培训内容
    掌握:推拿的作用原理和治疗原则;经络学说的基本理论;推拿手法和功法的基础知识;推拿科专科检查的基本方法;采用正确的专业术语书写推拿科门诊病历;推拿科常用的手法操作:扌袞法、一指禅推法、按揉法、弹拨法、摩法、擦法、捏法;推拿治疗的适应症与禁忌症以及推拿意外的处理方法;推拿科的常见病和多发病:痹证、痿证、漏肩风、落枕、腰痛、中风、泄泻等病因病机、临床特点、诊断与鉴别诊断以及治疗原则。
    熟悉:点法、压法、平推法、拿法、扫散法、运法;摇法、拔伸法在临床上的运用;推拿科改良斜扳法治疗急性腰扭伤特色诊疗技术的操作;不寐、痛经、眩晕、小儿肌性斜颈病因病机、临床特点、诊断与鉴别诊断以及推拿治疗原则。
    了解:运动关节类手法在临床上的运用:颈椎斜扳法、胸椎对抗复位法腰椎坐位旋转扳法、腰椎斜扳法等;推拿学术发展中的一指禅推拿、扌袞法推拿 医,学.全在.线搜集.整理  www.med126.com、内功推拿三大学术流派以及经典著作,近、现代著名医家的学术观点;各基地的推拿适宜技术。
    书写:门诊病案15份。
    (2)培训要求
    ①学习病种要求

中医病种

痹证、痿证、腰痛、漏肩风、落枕、腰痛、中风、泄泻

西医病种

颈椎病、腰椎间盘突出症、急性腰扭伤、腰肌劳损、肩关节周围炎、腰椎骨性关节炎、强直性脊柱炎、脑血管意外后遗症、婴幼儿腹泻

    ②临床操作技术要求
    应掌握的技术操作及操作例数:

技术操作的类别

例数(≥)

扌袞法、一指禅推法、按揉法、弹拨法、摩法、擦法、捏法

20

腰椎间盘突出症、颈椎病、肩周炎的推拿治疗

20

婴幼儿腹泻推拿治疗

5

中风后遗症的推拿治疗

3

    ③基础理论要求
    ·推拿的作用原理和治疗原则
    十二经脉、经筋的基本理论。小儿推拿特定穴定位与主治功效。
    ·腧穴
    中府、尺泽、孔最、列缺、太渊、鱼际、少商、商阳、三间、合谷、阳溪、偏历、手三里、曲池、臂臑、肩髃、扶突、迎香、承泣、四白、地仓、颊车、下关、头维、梁门、天枢、归来、伏兔、梁丘、足三里、上巨虚、下巨虚、丰隆、解溪、内庭、厉兑、隐白、太白、公孙、三阴交、地机、阴陵泉、血海、大横、大包、极泉、少海、通里、阴郄、神门、少冲、少泽、后溪、腕骨、支正、天宗、颧髎、听宫、睛明、天柱、风门、肺俞、心俞、膈俞、肝俞、胆俞、胃俞、肾俞、大肠俞、膀胱俞、次髎、委阳、委中、膏肓、承山、飞扬、昆仑、申脉、束骨、至阴、涌泉、然谷、太溪、大钟、照海、复溜、俞府、天池、曲泽、内关、大陵、劳宫、中冲、关冲、中渚、阳池、外关、支沟、肩髎、翳风、耳门、丝竹空、瞳子髎、听会、阳白、头临泣、风池、肩井、日月、带脉、环跳、风市、阳陵泉、光明、悬钟、丘墟、足临泣、足窍阴、大敦、行间、太冲、曲泉、章门、期门、长强、腰阳关、命门、至阳、大椎、哑门、风府、百会、上星、素髎、水沟、印堂、中极、关元、气海、神阙、下脘、中脘、膻中、天突、廉泉、承浆、四神聪、太阳、球后、金津、玉液、牵正、翳明、子宫、定喘、夹脊、腰眼、腰痛点、外劳宫、八邪、四缝、十宣、鹤顶、膝眼、胆囊、八风。
    ·小儿推拿特定穴
    天门、坎宫、腹、天柱骨、脊柱、七节骨、心经、肝经、脾经、肺经、肾经、四横纹、板门、三关、六腑、天河水、肚角。
    ·常用方剂
桂枝汤、麻黄汤、葛根汤、黄芪桂枝五物汤、甘麦大枣汤、补阳还五汤、归脾汤血府逐瘀汤红四物汤、身痛逐瘀汤膈下逐瘀汤少腹逐瘀汤复元活血汤枣仁汤、小柴胡汤、逍遥散吴茱萸汤、六味地黄丸、肾气丸、苓桂术甘汤独活寄生汤、四君子汤、四物汤、补中益气汤、参苓白术散半夏厚朴汤、羚角钩藤汤、半夏白术天麻汤、左归丸、右归丸。
    ·中成药
    天王补心浓缩丸、松龄血脉康胶囊、醒脑静注射液、中风回春片、丹参注射液、红花注射液、生脉注射液血塞通注射液血栓通注射液、再造丸、脑安胶囊、强力天麻杜仲胶囊大活络丸、脉络通片、小活络丸、祖师麻片、万通筋骨片、二妙丸、尫痹颗粒。

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