2017年上海住院医师规范化结业考核真题回忆
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急诊科、内科心电图+X光片判读
心电图：左室肥大伴劳损、房早连发、房扑2:1、三度avb、二度二型2:1、广泛前壁+侧壁心梗、不完全右束支、左前分支阻滞（我自己选的是预激综合征)、房早二联律
x片：食管静脉曲张、左肺全不张、气胸、右上肺炎、两上肺浸润性肺结核、心包积液、风心二狭、结肠癌、消化道穿孔、骨肉瘤
以上是本人自己的答案+和朋友考后交流的总结，不正确的请轻拍。
说下给的几个图的特征：
EKG：
1、房早连发：1正常p+n高p+1正常p+n高p，qrs波没区别，干扰项-窦速。
2、房扑2:1 ：这个和室上速很难鉴别，朦一个的话一般是看心室率，150bpm的基本就是房扑2:1。这次考得比较nice，中间那个没有下传的扑动波比较明显，看上去感觉就是t波怪怪的。
3、三度AVB：pp齐，rr齐，pr忽大忽小，应该是交界性逸搏，所以乍一看容易选I度AVB。
4、不完右：v1 m型，v2-v6正常，那张图特别小，网格线又很模糊，基本测不了qrs有多宽（坑爹)
5、左前分支阻滞：只给了肢导联，我没复习看不来左前阻滞，所以也没特地记EKG的特征，感觉是个挺正常的心电图
x读片：
1、食管静脉曲张：病史-肝硬化，偶有吞咽困难，考点应该是pk食管癌。这道题我是根据病史选的答案
2、两上肺浸润性肺结核：病史-低热盗汗1月余，其实我有自己yy出左上肺有个空洞，但是我看了下空洞的那个选项名字叫“慢性纤维空洞型肺结核”，1个月×慢性，顺利排除干扰项~~~O(∩_∩)O
3、心包积液：病史-心音遥远，心脏看上去像个普大心
4、凤心二狭：这个是我比较纠结的一道题，给了一个胸片，给了一个食管造影，不知道是什么套路，感觉上左缘肺动脉和右缘右心都有点膨出。病史给的是48岁男性，心脏病20年。选项里有个法洛四联症，以“那活不了这么久”被我排除O(∩_∩)O哈哈~
5、结肠癌：复习的时候经常和肠结核搞不清楚，现在还是搞不清楚，个人觉得肠结核的话累及的肠段更长。
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