通用名 | 甲硫酸新斯的明注射液 |
曾用名 | |
英文名 | NEOSTIGMINE METHYLSULFATE INJECTION |
拼音名 | JIA LIUSUAN XINSIDIMING ZHUZHEYE |
药品类别 | 抗重症肌无力药 |
性状 | 本品为无色的澄明液体。 |
药理毒理 | 本品通过抑制胆碱酯酶活性而发挥完全拟胆碱作用,此外能直接激动骨骼肌运动终板
上烟碱样受体(N2受体)。其作用特点为对腺体、眼、心血管及支气管平滑肌作用较弱,对
胃肠道平滑肌能促进胃收缩和增加胃酸分泌,并促进小、大肠,尤其是结肠的蠕动,从而防
止肠道弛缓、促进肠内容物向下推进。本品对骨骼肌兴奋作用较强,但对中枢作用较弱。
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药代动力学 | 本品注射后消除迅速,肌注给药后平均半衰期0.89~1.2小时。 在婴儿和儿童中消除半
衰期明显较成人为短,但其治疗作用持续时间未必明显缩短。肾功能衰竭病人其半衰期明显
延长。本品既可被血浆中胆碱酯酶水解,亦可在肝脏中代谢。用药量的80%可在24小时内
经尿排出。其中原形药物占给药量50%,15%以3-羟基苯-3-甲基铵的代谢物排出体外。本
品血清蛋白结合率为15%~25%,但进入中枢神经系统的药量很少。
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适应症 | 抗胆碱酯酶药。用于手术结束时拮抗非去极化肌肉松弛药的残留肌松作用,用于重症肌
无力,手术后功能性肠胀气及尿潴留等。 |
用法用量 | 常用量,皮下或肌内注射一次0.25~1mg,一日1~3次.
极量,皮下或肌内注射一次1mg,一日5mg。 |
不良反应 | 本品可致药疹,大剂量时可引起恶心、呕吐、腹泻、流泪、流涎等,严重时可出现共济失
调、惊厥、昏迷、语言不清、焦虑不安、恐惧甚至心脏停搏。
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禁忌症 | (1)对过敏体质者禁用。
(2)癫痫、心绞痛、室性心动过速、机械性肠梗阻或泌尿道梗阻及哮喘病人忌用。
(3)心律失常、窦性心动过缓、血压下降 、迷走神经张力升高禁用。 |
注意事项 | (1)过量, 常规给予阿托品对抗之。
(2)甲状腺功能亢进症和帕金森症等慎用。 |
孕妇及哺乳期妇女用药 | 尚不明确。
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儿童用药 | |
老年患者用药 | |
药物相互作用 | (1)本品不宜与去极化型肌松药合用。
(2)某些能干扰肌肉传递的药物如奎尼丁,能使本品作用减弱,不宜合用. |
药物过量 | 过量时可导致胆碱能危象,甚至心脏停搏。
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贮藏 | 遮光,密闭保存。 |
包装 | (1)1ml:0.5mg (2)1ml:1mg |
有效期 | |