6.外展神经
外展神经abducent nerve发自脑桥,经眶上裂出颅,支配眼外肌。
7.面神经
面神经facial nerve与脑桥相连,经内耳门入颞骨内的面神经管,出茎乳孔,支配面部表情肌。
8.前庭蜗神经
前庭蜗神经vestibulocochlear nerve起自内耳,经内耳门入颅,由脑桥入脑,传递平衡觉和听觉。
9.舌咽神经
舌咽神经glossopharyngeal nerve为混合性神经,经颈静脉孔出颅,分布于舌和咽。
10.迷走神经
迷走神经vagus nerve(图2-58)为混合性神经,与延髓相连,经颈静脉孔出颅,在颈部与颈总动脉和颈内静脉伴行入胸腔,经肺根后面,在食管周围形成神经丛,随食管穿膈的食管裂孔入腹腔,左侧的组成胃前神经和肝支;右侧的组成胃后神经和腹腔支。迷走神经沿途发出分支支配各器官。其中主要的有:喉上神经、喉返神经等。
图2-58 迷走神经的分布
迷走神经主要含有三种纤维①躯体运动性纤维,支配咽肌、喉肌和大部分腭肌。②副交感性纤维,是迷走神经的主要成分,这些植物性神经的节前纤维经分支至心脏、支气管、食管、胃、肝、胰、脾、小肠及部分大肠的器官旁或器官壁内的神经节,与节内的节后神经元形成突触,节后神经元的轴突支配心肌、胸腹腔脏器的平滑肌及腺体。③感觉性纤维,主要是传导内脏感觉的纤维,其感觉神经元胞体位于结状神经节,属似单极神经元,还有分布于耳廓后部、外耳道皮肤的躯体感觉纤维,其神经元胞体位于颈静脉节,也是假单极神经元。
11.副神经
副神经accessory nerve由延髓发出,经颈静脉孔出颅,支配胸锁乳突肌和斜方肌。
12.舌下神经
舌下神经hypoglossal nerve由延髓发生,经舌下神经管出颅,支配舌肌。
六、内脏神经系
内脏神经系也含有感觉性(传入)纤维和运动性(传出)纤维。主要分布于心血管及胸腹盆腔各系统的脏器。
1.内脏感觉性(传入)神经
内脏器官内有很多感受器,包括痛觉感受器、压力感受器和化学感受器等等。内脏感觉神经元胞体为假单极神经元,位于脊神经节和某些脑神经节(如迷走神经的结状节)内,其中枢突经脊神经后根或脑神经进入脊随或脑干;其周围突随内脏运动性神经纤维(交感神经或副交感神经)分布于所支配的器官。
与躯体感受敏锐、定位、定性准确等特性相比,内脏感觉则有阈值较高、定位不明确,定性不清楚的特点。体内同一结构的不同部位可分别由躯体感觉性神经和内脏感觉性神经分布,例如,胸膜和腹膜的壁层为躯体感觉性神经支配,对痛刺激非常敏感、定位准确;而胸、腹膜脏层则由内脏感觉性神经支配,受到刺激时产生持续时间较长、定位不够准确的钝痛。