三、纤维胃镜类型
1.直视式镜头的观察窗位于前方,可取得与内镜曲线一致的视野,能满意地观察食管病变,也可检查胃、十二指肠球部及降部上段,但对胃角切迹和小弯侧病变不如侧视式镜清楚。
2.侧视式在内镜前端的侧面装有镜片影像经三棱镜成直角反射后进行观察的一种镜子。对观察胃窦、胃角和胃体小弯的病变清楚,也可以观察十二指肠球部及降部上段的病变,但在通过食管时不能看到前方的管腔。
3.斜视式是综合直视、侧视镜两者优点而制成,镜前端成30°斜面,能较满意地观察食管、胃及十二指肠球部,对胃窦及胃角观察也较满意。
4.视野可变式为获得广阔的视野,通过转换旋钮的操作,使接物镜的棱镜旋转,观察到直视和侧视的两种视野互相交换的一种类型镜子。容易检查食管、胃与十二指肠。其缺点是没有活检装置。
此外还根据临床需要,特别研制专用内镜,如治疗用纤维内镜,可以放入电路装置或息肉节除圈套器等,治疗消化道出血或息肉等;放大内镜可观察细微结构,能直接诊断和鉴别病变性质;超声内镜对深部脏器病变的诊断成为可能,特别对胰腺疾患的诊断水平有所提高;电子内镜不需要纤维光束,是新一代的内镜。