咽下的异物包括导管，鸡骨和鱼刺；胆石或者粪石可停留在肛门直肠交界处。尿路结石，阴道环或手术的海绵或器械可能侵蚀入直肠。某些奇特的或与性表演有关的异物被人为地插入，并无意识地嵌顿了。有些物质嵌入直肠壁，有些异物嵌粘在肛门括约肌上面。

排便过程中突然出现剧裂疼痛应怀疑有穿透性异物，其刚好停留在肛门直肠交界处或之上。其他症状取决于异物的大小和形态，在原位的停留时间及有无感染或穿孔。

异物通常停在直肠中段，异物在该处不能通过直肠前屈的角度。肛指检查时可触摸到异物。可能有必要作腹部和胸部X线检查以排除腹腔直肠内穿孔。

治疗

如异物被触及，可于皮下和粘膜下注射0.5%利多卡因或含150u/15ml透明质酸酶的丁哌卡因进行局部麻醉，然后用直肠牵开器扩张肛门，抓住异物，使之转向并取出。如不能触及异物，患者通常需要住院。肠蠕动常可将异物推至直肠中段，则随后进行上述的常规操作。但乙状结肠镜或直肠镜去除异物是极少能成功的，而且乙状结肠镜检查导致将异物推至近侧位置，从而延迟异物的取出。少数情况下，需要作局麻或全麻，偶尔需作剖腹检查术将异物挤向肛门或作结肠切开术取出异物。异物取出后应进行乙状结肠镜检查以排除明显的直肠创伤或穿孔。