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阻塞性肺气肿
来源:医学全在线 更新:2009/4/12 字体:

概述:

阻塞性肺气肿(呼吸内科)是指终末细支气管远端的肺组织弹性下降,容积扩大,含气量增多的一种病理状态。严重的肺气肿可因通气和换气功能障碍导致低氧血症及高碳酸血症,进而发展为肺原性心脏病,最后出现呼吸衰竭心力衰竭阻塞性肺气肿常为慢性支气管炎的并发症,是一种严重影响劳动人民健康的常见病、多发病,及时诊断、及时治疗,可延缓发生肺动脉高压及肺原性心脏病。

症状表现:

1.原有疾病的症状。2.逐渐加重的呼吸困难。3.桶状胸,两肺呼吸音低,有时肺底可闻干、湿性罗音。4.严重者紫绀、浮肿及颈静脉怒张。

诊断依据:

1.咳嗽、咳痰等原发病的症状。2.呼吸困难。3.肺气肿的体征。4.X线胸片:双肺透亮度增加,肺纹理稀疏,肋间隙增宽,横膈低平等。5.通气和换气功能障碍。6.残气量增高。

治疗:

治疗原则 1.积极治疗原发病。 2.抗感染。3.解痉、平喘、止咳。4.氧疗。5.改善呼吸功能。

用药原则 1.轻型者以口服抗生素及解痉、平喘、祛痰药即可。2.严重者静脉应用抗生素及呼吸兴奋剂治疗。3.坚持长期低流量吸氧,可提高生存质量。

预防常识:

慢性阻塞性肺病是慢性支气管炎、阻塞性肺气肿等疾病的通称。本病是上述疾病对肺功能损害造成的结果。从病理上说,是不可能复原的。一切治疗在于控制和减轻症状,延缓肺功能损害过程,减少急性发作,恢复和保持病人的工作能力和生活能力。有效的治疗和护理,照样活到七、八十岁。绝对禁烟,尽量防止刺激性气体,例如厨房的油烟、煤气、烟雾、杀虫剂等。积极防治肺部感染,在医生指导下使用抗生素。家庭中应当备用支气管舒张剂,如氨茶碱、舒喘宁,备随时急用。老年病人应进行呼吸锻炼,养成腹式呼吸习惯。有条件的家庭应该为病人购置高压氧气钢瓶,以便家庭氧疗。应当更新观念,有病人的家庭里氧气瓶比家用电器、室内装璜更重要。

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