概述：

癔症性躯体障碍(精神内科)系由于明显的心理因素，如生活事件，内心冲突或强烈的情绪体验，暗示或自我暗示等引起的一组病症。临床表现为感觉障碍，运动障碍等而缺乏相应的机体器质性改变的基础。可由暗示诱发，也可由暗示而消失，有反复发作的倾向。多认为文化落后地区患病率较高，发病年龄在16-35岁之间女性多于男性，少数病人超过40岁，心理暗示治疗效果好。

症状表现：

1.感觉脱失；2.视野障碍，失明；3.耳聋；4.失音；5.肢体瘫痪；6.痉挛发作，全身发抖。

诊断依据：

1.有心理社会因素作为诱因；2.临床表现为感觉脱失、管状视野、失明、失音、耳聋、瘫痪及抽搐等；3.妨碍社会功能；4.起病急，过去有类似发作史；5.有充分根据排除器质性病变。

治疗：

治疗原则 1.远离心理刺激源；2.解释支持性心理治疗；3.暗示及催眠治疗。

用药原则 1.患者兴奋抽搐，以肌注安定控制。2.病情控制后可口服镇静催眠药。3.病情稳定后，须进行充分的心理治疗，以疏泄其情绪。4.对癔症性躯体障碍的治疗，应在充分心理疏导及建立起治病信念基础上，用10%葡萄糖酸钙进行暗示性治疗。

预防常识：

对于一个癔症的治疗，必须建立在充分排除器质性疾病的基础上。治疗时先疏导患者的怨恨、愤怒、委屈等心理情绪，并要建立起患者对疾病能治好的信念；然后才可进行直接或间接的暗示治疗。在整个治疗过程中，家属亲友要理解患者的病是由于心理因素引起，不要对他的症状过分关注，不要过分紧张，不要再去激化原先的心理事件；而要采取平静、理解的态度对待，并积极协助医护人员的治疗。