概述:
重复肾及重复输尿管(泌尿外科),是较常见的肾、输尿管先天畸形。发病率约1500:1,单侧畸形比双侧畸形多6倍。重复肾与附加肾是完全不同的概念。重复肾多数不能分开,而附加肾是完全独立的第三个肾。重复肾,重复输尿管多同时存在,并分为完全性,不完全性两种类型。在女性,如输尿管开口不在膀胱内,则可出现尿失禁。另外重复肾重复输尿管易引起泌尿系感染。本病如出现并发症,则应手术治疗,才能完全治愈。
症状表现:
1.如无异位输尿管开口和并发症,常无症状。2.女性患者如有正常排尿又有尿失禁症状,检查往往可查出异位输尿管口。3.并发感染可出现腰痛,泌尿系感染症状。
诊断依据:
1.有无泌尿系感染的症状或尿失禁症状。2.静脉尿路造影或逆行肾盂造影可发现肾、输尿管的重复畸形形态而得到诊断。3.膀胱镜检查可以发现异位的输尿管口。4.CT或MRI检查呈现肾和输尿管的畸形。
治疗:
1.无并发症或无症状不需治疗。2.输尿管开口异位,有尿失禁,如果肾功能尚好,则做输尿管膀胱再植术。3.如重复肾并发结石,结核或肾积水感染,肾功能损害时,应针对病因及重复肾各部分的功能,病变情况而采取不同方式的手术治疗。
预防常识:
重复肾与重复输尿管畸形,单纯药物是无法治愈的,药物只能控制感染,为手术创造机会。手术是唯一可以治愈的方法。只要出现并发症,就应及早治疗。