366.静脉输液常用的溶液有哪些?
答:晶体溶液、胶体溶液、静脉高营养液。
367.如何保护和合理使用静脉?
答:根据病情及药物性质,选择合适静脉。选择粗、直、弹性好并避开关节的静脉。对需长期静脉输液者,应有计划地合理选用静脉,一般从远心端开始。
368.如何调节输液滴数?
答:根据病情、年龄及药液性质调节滴数,一般成人40~60gtt./min,儿童20~40 gtt./min。对于老年、体弱,心、肺、肾功能不良者,婴幼儿或输注刺激性较强的药物时速度宜慢;对严重脱水、血容量不足、心肺功能良好者输液速度适当加快。
369. 小王需要输入1000ml液体,从早上八点开始输液,每分钟的滴数为60滴/分,滴系数为15gtt/ml,请问什么时间输液完成?
答:1000*15/60*60 12点10分该输液完成。
370.请问静脉输液溶液不滴的原因有哪些?
答:针头滑出血管外、针头斜面紧贴血管壁、压力过低、针头阻塞、静脉痉挛。
371.发热反应的防治措施有哪些?
答:(1)输液前认真检查,严格无菌操作。
(2)反应轻者可减慢输液速度或停止输液,通知医生,注意体温的变化。
(3)对于严重反应者,应立即停止输液。除对症处理外,应保留输液器具与溶液进行检测,查找反应原因。
(4)对症处理。对高热者给予物理降温,遵医嘱给予抗过敏药物或激素治疗。
372.急性肺水肿发生的原因有哪些?
答:(2)由于输液速度过快,短时间内输入过多液体,使循环血容量急剧增加,心脏负担过重而引起。
(3)患者原有心肺功能不良。
373. 一位病人在输液过程中,突然出现呼吸困难、胸闷、咳嗽、咯粉红色泡沫痰,请问:该病人可能出现什么情况?
答:急性肺水肿
374.如何防治急性肺水肿?
答:(1)在输液过程中注意输液速度不宜过快,液量不可过多,对老年、儿童、心脏病人必须特别注意。
(2)如果出现上述症状时,应立即停止输液,通知医生,共同进行紧急处理。在病情允许的情况下使病人端坐,双腿下垂以减少静脉血回流,减轻心脏负担。
(3)高流量给氧
(4)必要时进行四肢轮流结扎,每5~10分钟轮流放松一个肢体上的止血带,可有效地减少静脉回心血量。
(5)遵医嘱给予镇静剂,强心、利尿等药物。
375.静脉炎发生的原因有哪些?
答:(1)长期输入浓度较高,刺激性较强的药液,或静脉内放置刺激性大的塑料管时间太长,而引起的化学性或机械性的局部炎症 医.学全.在.线www.med126.com
(2)在输液过程中,无菌操作不严格而引起局部静脉的感染。
376.一位输液病人,在输液处沿静脉走向出现条索状红线,局部组织发红、肿胀、灼热、疼痛。请问:该病人出现什么情况?
答:静脉炎。
377.如何防治静脉炎的发生?
答:(1)严格执行无菌操作,对血管壁有刺激性的药物应充分稀释后应用,并防止药物溢出血管外。同时,要有计划的更换注射部位,以保护静脉。
(2)停止在此静脉输液,患肢抬高并制动,局部用50%硫酸镁行湿热敷。
(3)超短波理疗。
(4)如合并感染,根据医嘱给抗生素治疗。
(5)中药治疗
378.空气栓塞发生的原因有哪些?
答:由于输液管内空气未排尽、导管连接不紧、有漏缝,或在加压输液、输血时无人看护,液体输完未及时拔针或更换药液等情况下,空气进入静脉,有发生气栓的危险。
379.一位病人在输液过程中,突然出现突法性胸闷、胸骨后疼痛、眩晕、血压低,随即呼吸困难、严重紫绀,病人有濒死感。听诊心前区可闻及一个响亮的、持续的“水泡声”。请问:该病人出现什么情况?
答:空气栓塞。
380.空气栓塞的防治措施有哪些?
答:(1)输液前认真检查输液器的质量,排尽输液管内空气,输液过程中密切观察,加压输液或输血时应专人守护,以防止空气栓塞发生。
(2)立即停止输液,及时通知医生,积极配合抢救,安慰病人,以减轻恐惧感。
(3)立即为病人安置左侧卧位和头低足高位。
(4)高流量氧气吸入。
(5)有条件时可通过中心静脉导管抽出空气。
(6)严密观察病情变化。