无菌盘的准备
无菌盘是将无菌巾铺在清洁、干燥的治疗盘内,使之形成一个无菌区,放置无菌物品,以备治疗、护理之用。如换药盘、注射盘、气管切开护理盘等。
(1)治疗巾的折叠法
①纵折法:将治疗巾纵折两次成4折,再横折两次,开口边向外。
②横折法:将治疗巾横折后再纵折,成为4折,再重复一次。
(2)使用方法及要求
[单层铺盘法]
①用小毛巾擦干净治疗盘。
②打开无菌包,用无菌持物钳夹取一块治疗巾放在治疗盘内,按要求包好无菌包,并注明开包时间。
③双手捏住无菌巾上层两角的外面轻轻抖开,横行双折铺于治疗盘上,上面一层向远端呈扇形折叠,开口边向外。注意打开时治疗巾不要碰自己的衣服和桌面。
④放入无菌物品,拉平扇形折叠层盖于物品上,上下边缘对齐,将开口处向上翻折两次,两侧边缘向下折一次。 医学.全.在.线网站www.med126.com
⑤准备好的无菌盘若不能立即使用,应注明铺盘时间,有效期为4小时。
[双层底铺盘法]
①取出治疗巾,双手捏住无菌巾上层两角的外面轻轻抖开,从远到近,3折成双层底,上层呈扇形折叠,开口边向外。
②放入无菌物品,拉平扇形折叠层盖于物品上,上下边缘对齐,将开口处向上翻折两次,两侧边缘向下折一次。
取用无菌溶液法
常用无菌溶液多为密封瓶包装。
操作方法及要求:
(1)取用无菌溶液时,认真核对瓶签上的药名、浓度、剂量、有效期、使用方法,并检查瓶体有无裂缝、瓶盖有无松动,药液有无沉淀、浑浊、变质等。
(2)擦净瓶外灰尘,启开铝盖,用拇指与食指或双手拇指将瓶塞边缘向上翻起,捏住瓶塞边缘,拉出瓶塞。注意手不可触及瓶口和瓶塞内面。
(3)一手食指和中指套住橡胶塞,另一手拿起瓶子,标签面朝向掌心,先倒出少量溶液冲洗瓶口,再由原处倒出所需溶液量至无菌容器中。
(4)立即将瓶塞塞入瓶中,消毒污染的瓶塞,盖好,注明开瓶日期及时间。已打开未使用完的溶液有效期为24小时。
(5)注意倒液时,瓶子离污物盘和无菌容器的高度要合适,不可使水珠回溅,标签不可浸湿。
取用无菌溶液法
常用无菌溶液多为密封瓶包装。
操作方法及要求:
(1)取用无菌溶液时,认真核对瓶签上的药名、浓度、剂量、有效期、使用方法,并检查瓶体有无裂缝、瓶盖有无松动,药液有无沉淀、浑浊、变质等。
(2)擦净瓶外灰尘,启开铝盖,用拇指与食指或双手拇指将瓶塞边缘向上翻起,捏住瓶塞边缘,拉出瓶塞。注意手不可触及瓶口和瓶塞内面。
(3)一手食指和中指套住橡胶塞,另一手拿起瓶子,标签面朝向掌心,先倒出少量溶液冲洗瓶口,再由原处倒出所需溶液量至无菌容器中。
(4)立即将瓶塞塞入瓶中,消毒污染的瓶塞,盖好,注明开瓶日期及时间。已打开未使用完的溶液有效期为24小时。
(5)注意倒液时,瓶子离污物盘和无菌容器的高度要合适,不可使水珠回溅,标签不可浸湿。
戴、脱无菌手套法
为了确保患者的安全,杜绝医源性感染,虽经洗手或手的消毒,参与严格的无菌技术操作时,如手术、穿刺、导尿等,仍需戴无菌手套。
操作方法及要求:
(1)剪短指甲,摘下手表及饰物,洗净双手并擦干。
(2)核对无菌手套包上的号码、灭菌日期及化学指示胶带,并检查是否松散、潮湿等。
(3)戴无菌手套。
(4)戴好后,为了使手套与手贴合,可用双手手指交叉相互推送,也可用无菌纱布推送。不可强行拉扯,以免损坏。
(5)使用前,应用无菌生理盐水或蒸馏水冲净手套上的滑石粉,使用过程中,如有污染或有破损,应立即更换。
(6)脱手套前应冲净手套上的脓血,用戴手套的右手捏住左手套腕部的外面翻转脱下,再用已脱下手套的左手插入右手套内,将其翻转脱下。
(7)将手套浸泡在消毒液内,洗手。
(8)戴手套时手不可触及手套的外面,脱手套时手套的外面不可触及手,以防污染。