(2)试验液的配制:将青霉素用注射用水稀释至1ml含1万U青霉素。
(3)操作步骤
①用注射用水或蒸馏水浸湿纱布,擦净前臂掌侧皮肤。
②在电极板方形的负极滴青霉素皮试液1滴,中间圆形正极滴注射用水1滴,另一圆形正极滴0.25%普鲁卡因试验液一滴,用电极板束于前臂掌侧面,调节松紧度。
③启动开关,待电流稳定后计时5min.试验结束报警,电流中断后整理用物,观察反应。
(4)试验结果的观察:为观察迟发反应可以延长5min,并在注射前再观察一次。
①阴性:青霉素和注射用水的试验处皮肤充血和压迹程度相同,在1~2min后消失,全身无反应。
②阳性:试验处皮肤出现明显突起的风团或大丘疹,周围充血或不充血。
5.过敏反应表现
(1)过敏性休克
①呼吸道阻塞症状
②循环衰竭症状
③中枢神经系统症状
④皮肤过敏症状
(2)血清病型反应医学全在.线www.med126.com
(3)各器官或组织的过敏反应。
6.过敏反应护理发生过敏性休克,应立即停药,就地抢救。
(1)病人平卧,以利脑部血液供应,并注意保暖。
(2)按医嘱立即皮下注射0.1%肾上腺素0.5~1ml.
(3)改善缺氧症状,给氧气吸入、人工呼吸、注射呼吸兴奋剂、气管插管或气管切开术。
(4)遵医嘱用激素、血管活性药物、抗组胺药等。
(5)心跳骤停,立即行胸外心脏按压,同时行人工呼吸。
(6)密切观察病人的意识、T、P、R、BP、尿量,并做好病情的动态记录。
二、链霉素皮试液剂量及过敏反应护理
1.皮试液剂量以每毫升含2500U的链霉素生理盐水溶液为标准,皮内注射250U/0.1ml.
2.过敏反应护理同青霉素,还可按医嘱静脉注射葡萄糖酸钙或氯化钙