6.电解质在细胞内液和细胞外液中的分布,正确的是:
参考答案为:ACD
A.细胞内液的阳离子以钾为主
B.细胞外液的阳离子以镁为主
C.细胞内液的阴离子有蛋白质、磷酸根
D.细胞外液的阴离子有氯和碳酸氢根
E.成人的总水量2/3在细胞外,1/3在细胞内
[解析]教材第37~38页。
成人的总水量2/3构成细胞内液,1/3构成细胞外液;全身钾离子总量的98%在细胞内液,血清钾含量很低,仅为3.5~5.5mmol/L,细胞内液的阴离子主要有蛋白质和磷酸根;钠离子占细胞外液阳离子总数的90%以上,氯离子和碳酸氢根离子是细胞外液的主要阴离子。
7. 急性肾衰少尿期病人的护理是:参考答案为:ABCE
A.按重症病人护理
B.记录24小时出入量
C.严格限制入水量
D.禁食病人应补充钾盐
E.定时查尿素氮、血钾
[解析]教材第121页。医.学.全.在线www.med126.com
急性肾衰竭少尿期病人表现为水中毒,氮质血症,代谢性酸中毒,高钾、低钠、高磷、高镁、低钙血症及出血倾向。其治疗原则是利尿、控制入水量、纠正电解质失衡(高钾、低钠血症),因此,急性肾衰少尿期病人的护理应包括:按重症病人护理,记录24小时出入量,严格限制入水量(如输入液量、称量体重等),每日监测尿素氮、血钾、钠、钙、磷、镁等电解质变化。此时禁食病人不能补充钾盐。
8. 骨关节结核的局部表现参考答案为:ABDE
A.轻微疼痛
B.压痛
C.肌肉麻痹
D.关节僵硬畸形
E.冷脓肿、窦道
[解析]教材第428页。
骨关节结核是一种慢性继发性疾病,好发于青少年和儿童,约90%继发于肺结核,近年来有发病率有所回升,其局部症状主要有:初期局部疼痛不明显,病变发展刺激邻近神经出现放射痛;病变关节功能障碍比局部疼痛出现早,晚期甚至发生关节功能畸形、强直;伴有关节肿胀、压痛,以及寒性
T-INDENT: 2em">C.保持患肢卫生、干燥
D.每晚洗足,水温不低于40℃
[解析]教材第265页。
血栓闭塞性脉管炎病人注意患肢保暖、防止受潮和外伤,但不宜加温。因为过热增加了组织需氧量,在患肢供血不足时则加重局部组织缺氧,患肢应定时做抬腿运动,促使建立侧支循环。
26. 急性肠梗阻治疗中,最首要措施是参考答案为:B
A.胃肠减压
B.纠正水、电解质、酸碱平衡失调
C.及时手术
D.输血
[解析]教材第188页。
急性肠梗阻病人,不论是否采取手术治疗,首先应给予基础治疗以纠正肠梗阻所引起的全身性生理紊乱,改善病人的一般情况,同时为手术创造条件,其基础治疗包括:纠正水、电解质紊乱和酸碱失衡,胃肠减压,抗生素防治感染。