三,多项选择题(在每小题列出的五个选项中只有一个选项是符合题目要求的,将正确选项前的字母填在题后的括号内。多选、少选、错选均无分。每小题1分,共10分)
1. 电凝止血的优点:参考答案为:ABDE
A.止血迅速
B.减少切口内线结
C.适用于较大血管出血
D.常用于浅部较广泛的小出血点
E.用于不易结扎的渗血
[解析] 教材第19页。
电凝止血是利用高频感应电流,通过接触棒接触出血点,使组织蛋白凝固而止血。此法虽止血迅速,但止血效果不完全可靠,可因凝固组织脱落而再次出血,较大血管出血应以结扎止血为宜,防止继发性出血。大血管附近及皮肤等处出血也不宜采用电凝止血。
2. 低渗性脱水的基本特征:参考答案为:ACDE
A.失钠多于失水
B.细胞内液低渗
C.血钠<130mmol/L
D.细胞外液容量减少
E.早期尿量正常或略增
[解析] 教材第41页。
低渗性脱水特点是水和钠同时丧失,但缺钠大于缺水,血清钠低于135nanol/L。此时,细胞外液渗透压降低,ADH分泌抑制,肾小管再吸收水分减少,早期尿量正常或略增;同时,由于而细胞内液渗透压相对较高,细胞外水分向细胞内渗入,导致细胞外液明显减少,
3. 烧伤的急救原则是:参考答案为:ABC
A.消除致病原因
B.使创面不受污染
C.防止进一步损伤
D.大量使用抗生素
[解析]教材第99页。
烧伤现场急救的原则是:立即消除致病原因,如热液烫伤迅速将衣服脱下,以减轻烫伤程度;保护受伤部位,即用冷水冲淋或浸浴以降低局部温度,减少余热的进一步损伤,创面不涂任何药物,可用消毒敷料或清洁被单包扎覆盖,使创面不受污染;保持呼吸道通畅;积极抢救危重病人;尽早在伤后2~3小时送往医院治疗等措施。
4. 胃癌的早期可出现的临床症状为:参考答案为:ABCE
A.上腹不适
B.轻微上腹痛
C.食欲减退
D.呕吐
E.嗳气、返酸
[解析]教材第181页。
胃癌是最常见的消化道恶性肿瘤,早期表现类似胃十二指肠溃疡或慢性胃炎症状,易被忽视,尤其按胃炎或溃疡病治疗症状可暂时缓解,临床早期诊断还不到10%,故病死率居我国恶性肿瘤第一位。胃癌早期表现为难以言述的上腹不适、隐痛、嗳气、返酸、食欲减退等。
5. 血栓闭塞性脉管炎发病与哪些因素有关:参考答案为:AD
A.长期吸烟
B.动脉硬化、高血压
C.血胆固醇增高
D.足部受寒受湿
E.足部外伤
[解析]教材第256页。
其病因与吸烟、寒冷、潮湿和外伤等造成的血管痉挛,以及自身免疫紊乱等内在因素有关。长期吸烟是本病发生发展的重要因素,尼古丁刺激小血管造成血管痉挛性损害;外伤后引起中枢神经系统功能失调,使其丧失对周围血管的调节作用导致血管痉挛;寒冷、潮湿更加重血管痉挛。