关键词: 舒适 护理
舒适护理模式是使人在生理、心理、灵性、社会上达到最愉快的状态或缩短、降低其不愉快的程度。于2004年3月~2005年10月,我们把舒适护理模式与应用无创呼吸机患者整体护理相结合,使患者愉快地接受无创呼吸机治疗,取得良好效果。现介绍如下。
1 临床资料
2004年3月~2005年10月,我科共有应用无创呼吸机患者52例,男49例,女3例,年龄19~83岁。其中COPD伴Ⅱ型呼吸衰竭47例,医学全在线www.med126.com矽肺伴肺间质纤维化3例,溺水急性肺损伤1例,急性酒精中毒伴呼吸衰竭1例。应用无创呼吸机2~18天,每天最长12h.白天应用41例,夜间应用11例。
2 护理
2.1 无创呼吸机治疗前的舒适护理
2.1.1 心理舒适护理 特别是初次使用无创呼吸机的患者,给患者讲解无创呼吸机的目的、方法、治疗过程中如何配合、可能出现的情况,以使减轻紧张、恐惧等心理压力,达到主动配合的目的。
2.1.2 帮助患者采取舒适的体位 根据患者需要,选择高枕卧位、半卧位、坐位或侧卧位。在无创呼吸机治疗中,应满足患者不同的体位,保证接受治疗中的舒适感觉。
2.1.3 与患者建立非语言交流渠道 由于在无创呼吸机治疗中,患者需戴上面罩而影响语言交流,教会患者与医务人员交流的具体方法,如击掌、打手势、点头、摇头或传呼器呼唤医务人员来描述不适或需要,使患者感到安全。
2.1.4 选择舒适的梦幻面罩 面罩作为呼吸机与患者之间的界面,与患者直接接触,在舒适治疗中举足轻重。我们使用的是沙利文多功能双水平无创呼吸机(VPAPⅡST-APⅠ-LEVEL)的梦幻面罩,内层硅胶三点软化处理,外层硅胶软垫,贴紧面部,面罩角度可调节,并配柔软的硅胶、额垫,使患者感到舒适。
2.2 无创呼吸机治疗中的舒适护理
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