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2012年度执业护士资格内科护理:糖尿病酮症酸中毒昏迷护理
来源:本站原创 更新:2011/11/15 字体:

糖尿病酮症酸中毒是糖尿病严重的一种并发症,对于糖尿病酮症酸中毒昏迷患者,良好护理是治疗酮症酸中毒的一个重要环节。

糖尿病酮症酸中毒(简称DKA)是糖尿病最严重的并发症之一,多发生在胰岛素依赖型病人,其诱因有:感染、胰岛素治疗中断或不适当减量,医,学全,在线.搜集.整理www.med126.com饮食不当、创伤、手术、妊娠和分娩等,有时无明显诱因。由于体内胰岛素相对或绝对不足,靶细胞对胰岛素不敏感引起高血糖,高血酮的一组临床综合征。对于糖尿病酮症酸中毒昏迷患者,良好护理是治疗酮症酸中毒的一个重要环节。

严密观察病情

1)体温、脉搏、呼吸、血压等一般生命体征的观察。

2)准确记录出入量,防止严重失水。

3)定时测定血钾、钠、钙、氯,防止电解质平衡紊乱。

4)观察血糖、尿糖,二氧化碳结合力的变化,严防低血糖。

5)观察神志、意识等中枢神经功能。

按重症护理

置单人房间内,保持病室安静,空气新鲜,并备齐急救药品和设备等便于抢救。注意保持呼吸道通畅,取侧卧位或平卧位头偏向一侧,预防肺部感染。

皮肤护理,预防褥疮

勤翻身,勤擦洗,勤更换,并建立床头翻身卡,以杜绝褥疮的发生。因一旦发生将加重病情,延长病程,严重者甚至继发感染引起败血症而危及生命。注意保暖,避免烫伤。

口腔护理

由于患者机体内糖、脂肪、蛋白质代谢紊乱,抵抗力降低,暂未进食,因而细菌可在口腔内迅速繁殖,易致口腔气味重,进而产生炎症,溃疡等,通过口腔护理可保持口腔清洁、湿润。

留置导尿护理

患者尿失禁,易污湿床单,故留置导尿,但应每日会阴擦洗,生理盐水加上庆大霉素16万u膀胱冲洗每日2次。


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