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2012年度中医主管护师辅导:眩晕的辩证施护
来源:本站原创 更新:2012/3/5 字体:

   (1)肝阳上亢型:

  ①患者常因情绪激动而诱发眩晕,应做好说服解释工作,使患者注意克制情志变化,并努力创造幽雅和谐的养病环境,使其心情舒畅。

  ②病室应凉润通风,光线柔和,整洁安静,避免噪音刺激。

  ③饮食以清淡为主,可多食用山楂、淡菜、紫菜芹菜海蜇荸荠香菇等,禁食辛辣、油腻、粘滑及过咸之品。

  ④针刺风池、太冲、合谷或肝俞、肾俞、三阴交等穴位,可以缓解眩晕。

  ⑤眩晕严重时,不能起床活动,需卧床休息,做好基础护理。当眩晕缓解后,还需休息一段时间,起坐动作不宜太快,少作旋转、弯腰动作,行走时可用拐杖扶持。怕光线刺激的患者可戴太阳镜,以减少眩晕发作。

  ⑥保持大便通畅,必要时可给予缓泻剂。

  (2)肾精亏损型:

  ①根据证型安排病床。阳虚者宜住温暖处,阳光充足,医学.全在.,线提,供www.med126.com避免风寒;阴虚者应注意室内凉润,通风良好,光线不可过强,保持安静。

  ②使患者睡眠充足,失眠时可针刺神门、内关、或口服琥珀胶囊4粒等镇静剂。

  ③中药早晚温服。若眩晕发作有定时,可于发作前1小时服药,或能缓解症状。若伴呕吐时,可将药液浓缩,少量多次频服,必要时用鼻饲给药。

  ④饮食以营养丰富,易消化,有补益作用的食物,如黑芝麻、胡肉、红枣山药、甲鱼、羊肝猪肾等血肉有情之品。阴虚患者忌食羊肉、辛辣。

  ⑤针刺肾俞、肝俞、三阴交、脾俞、百会,也可耳穴埋针,疗效均可。

  (3)气血两虚型:

  ①注意保持病安静,温暖的环境,在做各种护理操作时动作尽量轻柔,不要碰撞或摇动床位,以免加重病情。

  ②重病患者,以卧床休息为主,康复期可安排参加户外活动,如散步、气功等体育锻炼。

  ③饮食宜少食多餐,以细软、滋补为主,鼓励患者食用种粗粮、蜂蜜、山楂、香蕉西瓜等。

  ④针灸常用穴位有气海、三阴交、足三里、脾俞。梅花针与捏脊疗法,可以改善脾胃功能,有助于患者增进食欲。

  (4)痰浊中阻型:

  ①痰湿较盛的患者应居住在宽敞明亮、通风、干燥、温度适宜的房间。

  ②观察患者眩晕及呕吐情况。一般眩晕多为发作性,发作时视物不清医学.全在.,线提,供www.med126.com,两眼发黑,轻者自觉如腾云驾雾,闭目后症状可减;重者如四周事物均在旋转,站立不稳;并伴恶心呕吐,发作数小时或数日后逐渐减轻。如眩晕渐起,其它症状持续不愈,逐渐加重,则反属难治,应做好病情观察记录,并通知医生。

  ③针刺中脘、丰隆、内关、风池,如眩晕严重,不省人事者,加针人中穴。

  ④可多食苡米、红小豆、西瓜、玉米、冬瓜、竹笋等清热利湿之物,禁忌甜粘、生冷、肥腻饮食。
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