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器官移植病人的标准护理—2013基础护理辅导资料讲义
来源:本站原创 更新:2012/9/10 字体:

主要表现:

1.局部改变:伤口周围红、肿、热、痛及分泌物色与量的改变。

2.全身症状:体温升高,甚至高热、抽搐

3.血象改变:白细胞总数及中性粒细胞计数升高医学全在线www.med126.com

4.痰液多,肺部听诊呼吸音粗,可闻及干、湿罗音及哮鸣音。

护理目标:

1.病人家属能理解控制感染、实施保护性隔离的方案,并生动配合。

2.病人无感染发生,表现在:①体温正常。②血象在正常值内。③双肺呼吸音正常。④局部无红、肿、热、痛等改变。

护理措施:

1.评估引起感染的危险因素,并选择性地向病人及家属宣教。

2.对移植术后病人实施保护性隔离措施医学全在线www.med126.com

(1)安置病人于隔离单间,有条件者置入层流净化间,以减少交叉感染的机会。

(2)病室定期通风,保持室内干燥,不利于细菌繁殖,室内每天用食醋熏蒸消毒,或用电子灭菌灯照射1小时。

(3)工作人员入室需换鞋、穿隔离衣、戴好帽子、口罩,避免频率出入,如有感冒,不得入室。

(4)病人所用衣、被需高压灭菌。

 

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