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初级护师资格考试:《答疑周刊》2013年第08期
来源:本站原创 更新:2012/12/22 字体:

【妇产科护理学】下列方法可以促进子宫收缩,但除外

A.肌内注射硫酸镁

B.肥皂水灌肠

C.排空膀胱

D.肌肉注射安定或度冷丁

E.静脉滴注催产素

【答案及解析】本题选A.

B.肥皂水灌肠、C.排空膀胱、D.肌肉注射安定或度冷丁,可以促进子宫收缩,灌肠或导尿:热肥皂水灌肠,可促进宫缩。排尿有困难者可导尿。肌注杜冷丁,有镇静作用。产妇经充分休息解除精神紧张后,宫缩多能逐渐恢复协调。

肌内注射硫酸镁,肌内注射后20分钟起效,静脉注射几乎立即起作用。镁离子可抑制中枢神经的活动,抑制运动神经-肌肉接头乙酰胆碱的释放,阻断神经肌肉联接处的传导,降低或解除肌肉收缩作用,同时对血管平滑肌有舒张作用,使痉孪的外周血管扩张,降低血压,因而对子痫有预防和治疗作用,对子宫平滑肌收缩也有抑制作用,可用于治疗早产。答案应选A.肌内注射硫酸镁。

【儿科护理学】小儿结核性脑膜炎中期,主要临床表现为

A.颈项强直、克氏征阳性

B.昏迷

C.频繁惊厥

D.神情淡漠

E.发热盗汗

【答案及解析】本题选A。

(一)早期(前驱期)约1~2周表现为小儿性格改变,医学,全 在线.提 供www.med126.com如少言、懒动、易倦、喜哭、易怒筹。和精神状态的改变。可有结核中毒症状:临床可有发热、纳差、盗汗、消瘦、呕吐、便秘(婴儿可为腹泻)等。年长儿可自诉头痛,多较轻微或非持续性,婴儿则表现为蹙眉皱额,或凝视、嗜睡等。(不出现反复惊厥)

(二)中期(脑膜刺激期)约1~2周,可有头痛、喷射性呕吐、嗜睡或惊厥。此期出现明显脑膜刺激征,颈项强直,克氏征、布氏征阳性,婴幼儿前囟膨隆。颅神经障碍可出现。最常见到面神经、动眼神经和外展神经瘫痪

(三)晚期(昏迷期)约1~3周,症状逐渐加重,昏迷、半昏迷、频繁发作阵挛性或强直性惊厥,颅内压增高症状更为明显,可呈角弓反张,终因呼吸及心血管运动中枢麻痹脑疝而死亡。

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