2013年初级护师儿科辅导知识:小儿呕吐
1.原因 消化道疾病有消化道机械性梗阻 ; 还有消化道感染及神经肌肉性疾病 。 消化道外疾病如各种感染引起消化道功能异常 、颅内疾患致颅内压增高而引起喷射性呕吐 及各种中毒等 。
2.护理评估
(1) 评估呕吐的性状 :呈喷射或非喷射状 、呕吐量多少 、呕吐物内容 、呕吐出现的时间 、呕吐与饮食的关系 、呕吐伴随的症状 。
(2) 评估呕吐物的性状 :呕吐物含有乳凝块和胃酸证实来自胃 ; 含有胆汁说明来自十二指肠中段或其下部 ; 血性呕吐物或呕血见于食道静脉曲张破裂 、食管炎 、急性胃炎 、消化道溃疡等 。
3.护理措施 重点为预防窒息 , 其护理如下 :
(1) 患儿呕吐时应立即松解患儿衣扣 , 予以侧卧位医,学,全,在,线,提,供www.med126.com , 床旁备吸痰器及抢救用物 , 迅速清除口 、鼻腔呕吐物 , 严防呕吐物被吸入气管而引起窒息 。
(2) 记录呕吐的次数 、量及性状 , 必要时留标本化验 。
(3) 患儿喂乳 、喂药后竖抱拍背 , 并予头侧位休息 。
(4) 呕吐后应清洗口腔 , 及时更换被污染衣物 , 尽力让患儿舒适 。
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