2014年初级护师考点:早产儿发病机理
早产儿皮肤表面血流分布的调节反向功能较差,具有隔热作用的皮下脂肪层缺少,内脏到皮肤的热传导距离短,体表面积相对地较大。
全身脏器的发育不够成熟,免疫功能存在缺陷,网状内皮系统清除力较低,血液中缺少抗体。
①呼吸中枢未成熟。
②咳嗽反射较弱,粘液在气管内不易咳出,因此容易引起呼吸道梗阻或吸入性肺炎。
③肋肌和膈肌都较弱,胸廓较软,扩张不好。肺泡发育不全医学全.在线提供,肺泡壁较厚,毛细血管少而肺泡空隙较小,吸气时较难扩张,气体交换困难。
早产儿吮奶及吞咽能力均弱,贲门括约肌松弛。
早产儿的毛细血管脆弱,易于破裂。
早产儿出生体重越小,其血红蛋白、红细胞降低越早,有核红细胞持续出现在周围血象中的时间也越长。血小板数也比足月儿的数值低,出生体重越小越低,增加也越慢。
对胆红素的结合和排泄不好。肝脏不成熟,肝功能不全,凝血酶原第Ⅴ因子、第Ⅶ因子、第Ⅹ因子等均较足月儿为低。铁及维生素a、d的储存量减少。肝糖原变成血糖的功能减低。
肾功能低下由于肾小球、肾小管不成熟,肾小球滤过率低。
神经系统特点中枢未成熟。
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