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肺气肿内科护理常规-2015年度执业护士内科辅导资料
来源:本站原创 更新:2014/8/18 字体:

肺气肿内科护理常规-2015年执业护士内科辅导资料

【评估】

1.听诊肺部呼吸音,注意并记录呼吸音的异常改变。

2.痰的颜色、性质、粘稠度、气味及量的改变。

3.有无脱水状况:皮肤饱满度、弹性、黏膜的干燥程度。

4.出入量是否平衡。

5.评估病人的体力状况,包括能否咳出痰液。

【症状护理】

1.呼吸困难的护理

(1)可取坐位或半坐卧位。

(2)保持室内适宜温湿度,空气洁净清新。

(3)应及时给予合理氧疗。

(4)观察呼吸的次数、比例、深浅度和节律的变化医学.全在.线www.med126.com,及水、电解质、酸碱平衡情况,准确记录出入量。

(5)根据病情备好抢救仪器、物品、药品等。

2.咳嗽咳痰的护理

(1)鼓励病人有效的咳嗽,必要时用吸引器吸痰,保持呼吸道通畅。

(2)嘱病人多饮温开水,以湿润气道。

(3)指导病人深呼吸和有效的咳嗽,协助翻身、拍背、鼓励病人咳出痰液。

(4)遵医嘱给予雾化吸入。

【一般护理】

1.提供安静、整洁舒适的环境。

2.注意观察咳痰的量及性质,呼吸困难的类型。

3.给予高蛋白、高热量、高维生素、易消化的饮食。

4.做好心理护理,消除病人烦躁、焦虑、恐惧的情绪。

【健康指导】

1.积极宣传预防和治疗呼吸系统疾病的知识。

2.避免受凉、过度劳累,天气变化时及时增减衣服,感冒流行时少去公共场所。

3.指导病人戒烟。

4.进行适当的体育锻炼,提高肌体的抵抗力。

5.注意保暖,预防感冒。

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