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2016年度初级护师职称考试《答疑周刊》第9期
来源:本站原创 更新:2016/3/18 字体:

初级护师《答疑周刊》2016年第9期

【内科护理学】目前诊断支气管扩张的主要方法是

A.胸部X线检查

B.痰涂片或细菌培养

C.高分辨率CT检查

D.血气分析

E.血常规检查

【正确答案】C

【答案解析】高分辨率CT检查可显示管壁增厚的柱状扩张或成串成簇的囊性改变,目前已是主要诊断方法。

【学员提问】如果这题选择中有一个支气管造影那应该选什么?

【答案】选造影。

1.痰涂片或细菌培养可发现致病菌,继发急性感染时白细胞计数和中性粒细胞可增多。

2.胸部X线检查可见下肺纹理增多或增粗,典型者可见多个不规则的蜂窝状透亮阴影或沿支气管的卷发状阴影,感染时阴影内可有液平面。体层摄片还可见不张肺内支气管扩张和变形的支气管充气征。

3.高分辨CT检查显示管壁增厚的柱状扩张和成串成簇的囊样改变,已是主要诊断方法。

4.纤维支气管镜检查有助于鉴别肿瘤、管腔内异物或其他阻塞性因素引起的支气管扩张,还可进行局部灌洗、活检等检查。

5.支气管造影是诊断支气管扩张的主要依据,可确诊本病,确定病变部位、性质、范围、严重程度,为治疗或手术切除提供重要参考依据。

【外科护理学】

【学员提问】老师,在做练习题的时题目写到:急性胰腺炎时疼痛向左肩背部放射,急性胆囊炎时疼痛向右肩背部放射,是不是不够严谨的题目?两个疼痛不应该都是向右肩背部放射多?

【答案】急性胆囊炎患者腹痛:多数病人有上腹部疼痛史,表现为右上腹阵发性绞痛,常在饱餐、进食油腻食物后或夜间发作,疼痛可放射至右肩及右肩下部。

急性胰腺炎患者腹痛:为本病主要表现和首发症状。突然发作,疼痛性质不一,可为钝痛、绞痛、钻痛或刀割样痛,疼痛剧烈而持续,可有阵发性加剧。腹痛常位于中上腹,常向腰背部呈带状放射。

二者的病变不在同一个器官,故腹痛部位也不同 医,学.全在.线搜集.整理  www.med126.com

另外,老师提醒您,护士执业资格目前没有多选题,

【妇科护理学】葡萄胎清宫时应注意

A.预防患者过度紧张

B.预防人工流产综合征

C.讲解有关疾病知识

D.讲解术后注意事项

E.预防出血过多、穿孔、感染

【学员提问】老师选择什么?

【答案】选择E清除葡萄胎时应注意预防出血过多、穿孔、感染,由于葡萄胎子宫大而软、手术时出血较多,也易穿孔,所以应在手术室内在输液、备血准备下进行手术,待葡萄胎组织大部分吸出、子宫明显缩小后改用刮勺轻柔刮宫,医学,教育网原创术中及术后预防感染。

【儿科护理学】慢性腹泻可使婴儿

A.先天性铁储存不足

B.铁摄入不足

C.铁丢失过多

D.铁吸收减少

E.生长发育快

【正确答案】D

【答案解析】慢性腹泻不仅会使铁的吸收不良,而且铁的排泄也会增加,因此会使得铁的吸收减少。

【学员提问】慢性腹泻可使婴儿?为什么不选铁丢失过多?

【答案】此题选择答案D

铁丢失过多和铁吸收减少是有区别的。

铁吸收减少是由于长期不明原因腹泻、慢性肠炎、克隆氏病等均可因铁吸收障碍而发生缺铁性贫血

铁丢失过多由于慢性长期铁丢失而得不到纠正造成缺铁性贫血。如:慢性胃肠道失血(包括疮、胃十二指肠溃疡、食管裂孔疝、消化道息肉、胃肠道肿瘤、寄生虫感染、食管/胃底静脉曲张破裂等)、月经量过多(宫内放置节育环、子宫肌瘤及月经失调等妇科疾病)、及其它(遗传性出血性毛细血管扩张症、多次献血等)。

题目问的是慢性腹泻可使婴儿?那么应该为铁吸收减少。故选择答案D。

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