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执业护士资格考试《实践能力》最后冲刺题及答案3
来源:本站原创 更新:2016/5/12 字体:

  (104~105题共用题干)

  患者,男性,58岁。因转移性右下腹疼痛20小时伴发热、恶心、呕吐,以“急性阑尾炎”收住院。人院时患者呈急性面容,扶入病房,查体:体温38.9℃,右下腹压痛、反跳痛 医,学.全在.线搜集.整理  www.med126.com

  104.属于主观资料的是[1分]

  A.右下腹疼痛

  B.恶心、呕吐

  C.体温38.9℃

  D.右下腹压痛、反跳痛

  E.急性面容

  参考答案:A

  105.对于该患者,陈述正确的护理问题是[1分]

  A.急性阑尾炎

  B.疼痛:炎症引起

  C.恶心、呕吐:疼痛导致

  D.组织灌注量不足:因为呕吐

  E.体温过高:体温38.9℃与炎症有关

  参考答案:E

  (106 -109题共用题干)

  患者,男性,53岁。患十二指肠溃疡10年。近1个月以来,上腹部胀满不适,反复呕吐带酸臭味的宿食,呕吐后患者自觉胃部舒适。体查:皮肤干燥、弹性差,唇干;上腹部膨隆,可见胃型和肠蠕动波,手拍上腹可闻及振水声。考虑该患者有瘢痕性幽门梗阻,拟行手术治疗。

  106.患者有瘢痕性幽门梗阻的主要表现是[1分]

  A.反夏上腹疼痛

  B.上腹部胀满不适

  C.反复呕吐带酸臭味的宿食

  D.上腹部膨隆,可见胃型和肠蠕动波

  E.呕吐后患者自觉胃部舒适

  参考答案:C

  107.该患者最容易出现哪种电解质和酸碱失衡[1分]

  A.高钾性酸中毒

  B.低钾、低氯性碱中毒

  C.低钙、低镁性碱中毒

  D.低钠、低钾性碱中毒

  E.高氯性酸中毒

  参考答案:B

  108.术前护理措施中,不正确的是[1分]

  A.纠正电解质和酸碱失衡

  B.记录出入水量

  C.提供营养支持

  D.留置胃管

  E.每晚用冰盐水洗胃

  参考答案:E

  109.患者行毕Ⅱ式胃大部切除术后第1天,应重点观察的并发症是[1分]

  A.倾倒综合征

  B.吻合口梗阻

  C.胃排空延迟

  D.术后出血

  E.输入袢梗阻

  参考答案:D

  (110~115题共用题干)

  患者,男性,70岁。间断性便秘15年,时有腹部胀痛,便后缓解。ld前用力排便时突发腹部剧痛,腹胀、恶心、呕吐,停止排便排气。P112次/分,BP 80/60mmHg。全腹膨隆,以左侧为明显;全腹压痛,以左下腹为重,伴肌紧张,反跳痛,移动性浊音阳性,肠鸣音消失。

  110.对该患者应首先考虑[1分]

  A.急性胰腺炎

  B.粪块堵塞引起肠梗阻

  C.粘连结肠梗阻

  D.乙状结肠扭转

  E.肠套叠

  参考答案:D

  111.上述肠梗阻类型不属于[1分]

  A.急性肠梗阻

  B.动力性肠梗阻

  C.低位肠梗阻

  D.绞窄性肠梗阻

  E.不完全性肠梗阻

  参考答案:E

  112.此时患者的水、电解质、酸碱代谢改变主要是[1分]

  A.低氯低钠性碱中毒

  B.低氯低钾性碱中毒

  C.低钠低钾性酸中毒

  D.低钠高钾性酸中毒

  E.高钠高钾性酸中毒

  参考答案:C

  113.患者的腹部立位X线片见马蹄状巨大双腔充气肠袢,为进一步明确诊断,最合适的检查是[1分]

  A.B超

  B.口服钡剂透视

  C.腹腔穿刺

  D.选择性肠系膜血管造影

  E.钡剂灌肠

  参考答案:E

  114.最适宜的处理方案是[1分]

  A.积极抗休克,待休克好转后再行手术治疗

  B.抗休克与抗感染并进,待病情好转后行手术治疗

  C.无需特殊处理,直接急诊手术

  D.抗休克、抗感染的同时行急诊手术治疗

  E.控制感染后手术治疗

  参考答案:D

  115.术中见乙状结肠顺时针扭转3600,肠管已发黑,行乙状结肠切除后,在左下腹部行暂时性造口,此时对患者的护理措施中错误的是[1分]

  A.术后第2天开始扩张瘘口,以防造口狭窄

  B.用氧化软膏保护瘘口周围皮肤

  C.肠蠕动恢复后可逐渐恢复饮食

  D.生命体征平稳后予以半坐卧位

  E.造口袋内容物超过1/3应更换

  参考答案:A

  (116~117题共用题干)

  患儿,1岁。呕吐腹泻5天,1天来尿量极少。查体:精神萎靡,前囟及眼窝极度凹陷,皮肤弹性差,四肢发凉,脉缅弱,血清钠125mmol/L。

  116.护士判断该患儿的脱水性质是[1分]

  A.中度低渗性脱水

  B.重度低渗性脱水

  C.中度等渗性脱水

  D.重度等渗性脱水

  E.中度高渗性脱水

  参考答案:A

  117.根据患儿脱水程度和性质,首选的液体是[1分]

  A.2:1等张含钠液

  B.1/2张含钠液

  C.1/3张含钠液

  D.1/4张含钠液

  E.1/5张含钠液

  参考答案:A

  (118~120题共用题千)

  患者,男性,82岁。肺心病,近半个月来咳嗽、咳痰,今晨呼吸困难加重,神志恍惚,烦躁不安。查体:体温36.4℃,脉搏120次/分,血压130/80mmHg,呼吸38次/分,口唇发绀,两肺底闻及湿啰音。

  118.患者最可能出现的并发症是[1分]

  A.心力衰竭

  B.上消化道出血

  C.急性肾衰竭

  D.呼吸衰竭

  E.DIC

  参考答案:D

  119.该患者适宜的体位是[1分]

  A.仰卧位

  B.侧卧位

  C.头高足低位

  D.半坐卧位

  E.俯卧位

  参考答案:D

  120.对患者进行吸氧,下列正确的是[1分]

  A.间断吸氧

  B.持续低流量吸氧

  C.高流量吸氧

  D.高浓度吸氧

  E.无需湿化吸氧

  参考答案:B

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