初级护师《答疑周刊》2016年第16期
【内科护理学】
简单有效的早期诊断肺癌的方法是
A. X线胸片
B. 痰液脱落细胞检查
C. 纤维支气管镜检查
D. 肺活检
E. 支气管造影
【正确答案】B
【问题】不是选项C吗？
【解答】痰液脱落细胞检查是简单有效的早期诊断肺癌的方法之一，但阳性率要受肿瘤的类型、标本是否符合要求及送检次数和病理医生的水平高低等因素影响。为此，送检标本应为深部咳出的新鲜痰，并连续送检3～4次为宜。
【外科护理学】
门静脉高压症，脾切除术后，定期监测血小板计数，目的是
A. 防止血栓形成
B. 观察有无出血倾向
C. 观察有无再生障碍性贫血
D. 观察有无急性白血病
E. 观察有无缺铁性贫血
【正确答案】A
【问题】为什么呢？
【解答】门静脉高压症，脾切除术后可出现血小板计数增加，为防止术后静脉血栓形成，术后2周内每日或隔天复查1次血小板计数，如超过600×109／L时，考虑给抗凝治疗，并注意用药前后凝血时间的变化。脾切除术后不用维生素K及其他止血药物。
【妇科护理学】
患者女，26岁。初孕妇，末次月经记不清，自觉3周前开始胎动，检查子宫长度为23cm，比较符合实际的妊娠周数应是
A. 14～16周
B. 17～19周
C. 20～22周
D. 23～25周
E. 26～28周
【正确答案】D
【问题】怎么计算呢？
【解答】孕妇于妊娠18～20周时开始自觉胎动，结合子宫底高度为23cm，考虑为妊娠23～25周比较符合实际。
不同妊娠周数的子宫底高度及子宫长度
娠周数 妊娠月份 手测子宫底高度 尺测耻上子宫底高度
满12周 3个月末 耻骨联合上2～3横指
满16周 4个月末 脐耻之间
满20周 5个月末 脐下1横指 18（15.3～21.4)cm
满24周 6个月末 脐上1横指 24（22.0～25.1)cm
满28周 7个月末 脐上3横指 26（22.4～29.0)cm
满32周 8个月末 脐与剑突之间 29（25.3～32.0)cm
满36周 9个月末 剑突下2横指 32（29.8～34.5)cm
满40周 10个月末 脐与剑突之间或略高 33（30.0～35.3)cm
【儿科护理学】
早产儿呼吸中枢不健全，易发生缺氧和呼吸暂停。有缺氧症状者给予氧气吸入，常用氧气浓度为
A. 30%～40%
B. 35%～40%
C. 25%～40%
D. 30%～50%
E. 50%～55%
【正确答案】A
【问题】老是混淆！
【解答】早产儿呼吸中枢不健全，易发生缺氧和呼吸暂停。有缺氧症状者给予氧气吸入，吸入氧浓度及时间，应根据缺氧程度及用氧方法而定，常用氧气浓度30%～40%。吸氧时间不宜过长，或在血气监测下用氧，防止发生氧中毒。
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