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2018年初级护师考试题库:内科护理学试卷及答案2
来源:本站原创 更新:2018/1/30 字体:

2018初级护师题库:内科护理学试卷2

  第11题:以下哪项提示急性胰腺炎预后不良
  A.代谢性酸中毒
  B.代谢性碱中毒
  C.低钾血症
  D.低钙血症
  E.低镁血症
  参考答案:D
  【解析】急性胰腺炎容易出现水、电解质及酸碱平衡紊乱。低钙血症会引起手足搐搦,常是重症与预后不良的征兆。

  第12题:最能提示急性出血坏死型胰腺炎的化验结果是
  A.低血磷
  B.低血糖
  C.低血钙
  D.血清淀粉酶显著增高
  E.自细胞计数明显增高
  参考答案:C
  【解析】出血坏死型者可出现低钙血症,且低血钙程度与临床严重程度平行。血清淀粉酶的高低不一定反映病情轻重。

  第13题:急性胰腺炎患者禁食、胄肠减压的主要目的是
  A.防止感染扩散
  B.减少胃酸分泌
  C.减少胰液分泌
  D.避免胃扩张
  E.减轻腹痛
  参考答案:C
  【解析】禁食及胃肠减压可减少胃酸与食物刺激胰液分泌,减轻腹痛与腹胀。

  第14题:在我国引起急性胰腺炎的最常见病因为
  A.大量饮酒和暴饮暴食
  B.手术创伤
  C.胆道疾病
  D.流行性腮腺炎
  E.高钙血症
  参考答案:C
  【解析】在我国急性胰腺炎约50%由胆结石、胆道炎症和胆道蛔虫等胆道疾病所引起,胆道疾病是急性胰腺炎最常见的病因。

  第15题:肝硬化患者出现全血细胞减少,最主要的原因是
  A.功能性肾衰竭
  B.营养吸收障碍
  C.上消化道大量出血
  D.脾功能亢进
  E.凝血因子合成减少
  参考答案:D
  【解析】肝硬化失代偿期会出现门脉高压症的表现。其中脾因门脉压力增高而肿大,常伴有脾功能亢进,从而加速血细胞破坏,并抑制血细胞的成熟,表现为白细胞、血小板和红细胞计数减少。

  第16题:肝硬化患者出现血性腹水,应首先考虑可能合并
  A.结核性腹膜炎
  B.原发性腹膜炎
  C.肝肾综合征
  D.门静脉血栓形成
  E.肝硬化癌变
  参考答案:E
  【解析】肝硬化患者若在短期内出现肝增大,且表面发现肿块,持续肝内疼痛或腹水呈血性,应想到并发原发性肝癌的可能,应进一步检查。

  第17题:肝硬化病人进食时应细嚼慢咽,必要时药物应研成粉末服用,其目的是
  A.消化
  B.以免引起食管一胃底静脉曲张破裂出血
  C.以防耗氧增加,诱发肝性脑病
  D.以免加重腹水
  E.便于下咽
  参考答案:B
  【解析】肝硬化失代偿期门静脉压力增高,侧支循环建立并开放。食管下段和胃底静脉曲张是临床上重要的侧支循环之一,常因门脉压力明显增高、粗糙坚硬食品机械损伤或剧烈咳嗽呕吐致腹内压突然增高而引起曲张静脉破裂,发生呕血、黑便,甚至危及生命。因此,肝硬化病人进食时应细嚼慢咽,必要时药物应研成粉末服用。

  第18题:在我国引起门静脉高压症的主要病因是
  A.肿瘤
  B.门静脉血栓形成
  C.肝硬化
  D.门静脉炎
  E.门静脉主干先天畸形
  参考答案:C
  【解析】在我国门静脉高压症的主要病因是肝硬化,其他原因所致门静脉高压较少见。

  第19题:某肝硬化病人因食管一胃底静脉曲张破裂大量呕血来诊,最简便有效的止血措施是
  A.盐水洗胃
  B.静滴垂体后叶素
  C.应用三腔两囊管
  D.口服去甲肾上腺素溶液
  E.静滴酚磺乙胺(止血敏)
  参考答案:C
  【解析】经鼻或口腔插入三腔两囊管,进入胃腔后先抽出胃内积血,然后注气入胃囊(囊内压50~70mmHg),向外加压牵引,用以压迫胃底,若未能止血,再注气入食管囊(囊内压35~45mmHg),压迫食管曲张静脉。止血效果肯定,是急救时最简便有效的止血措施。

  第20题:有关原发性肝癌疼痛护理的描述不正确的是
  A.护理人员要给予心理支持
  B.创造舒适、安静的环境
  C.听录音机转移患者的注意力
  D.解除患者的心理压力
  E.限制止痛药的应用
  参考答案:E
  【解析】肝癌晚期病人疼痛较剧烈,难以忍受,护理人员除给予病人一定的心理支持,解除患者的心理压力外,还应给病人创造一个舒适、安全的休养环境,不要过多限制止痛药物的应用,按医嘱给予止痛药。亦可鼓励病人采用其他非药物止痛方法进行止痛,如听录音机或回想一些以往的美好事物以转移注意力。

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