2018护士资格《专业实务》考前模拟题4
患者女性，67岁，因股骨颈骨折入院，拟行保守治疗
1.通常此类病人采用的保守治疗方法是
A.皮牵引
B.骨牵引
C.骨盆悬吊牵引
D.骨盆带牵引
E.手法复位石膏固定
【答案】A
患者女性，67岁，因股骨颈骨折入院，拟行保守治疗
2.对该病人的护理措施正确的是
A.患肢应抵住床尾
B.牵引绳不能脱离滑轮的滑槽
C.被子和衣物等物品可搭在牵引绳上
D.嘱病人若发生皮肤过敏，可自行将胶布撕下
E.每天把牵引锤放在地上或板凳上，让患肢休息一段时间
【答案】B
患者女性，67岁，因股骨颈骨折入院，拟行保守治疗
3.在牵引过程中，若病人出现足部皮温下降，足背动脉搏动减弱，病人感觉肢端疼痛和麻木，可能出现了
A.骨折移位
B.肌肉萎缩
C.关节僵硬
D.血液循环障碍
E.腓总神经损伤
【答案】D
患者男性，67岁，因食管癌行食管部分切除食管胃吻合术。
4.该病人术前护理措施中与吻合口瘘的预防无关的护理措施是通常此类病人采用的保守治疗方法是
A.指导病人练习深呼吸
B.口腔清洁
C.营养支持
D.经鼻胃管冲洗食管及胃
E.给予病人口服抗生素溶液
【答案】E
患者男性，67岁，因食管癌行食管部分切除食管胃吻合术。
5.术后第十四天，病人进食后出现胸闷、呼吸困难，首先应考虑
A.呼吸道并发症
B.吻合口瘘
C.进食过多
D.心脏病发作
E.内出血
【答案】C
患者男性，65岁，因排脓血黏液便伴腹痛2个月入院，入院后诊断为大肠癌行大肠癌根治术，术后回病房。
6.病房护士应为该患者准备
A.备用床
B.暂空床
C.麻醉床
D.加铺橡胶单的麻醉床
E.加铺橡胶单的暂空床
【答案】D
【解析】该患者为全麻术后的患者，为了防止呕吐物污染床单，因此应为患者准备麻醉床。同时患者腹部和会阴部接受手术治疗，因此应在床尾加铺橡胶单和中单，防止伤口渗液污染床单。
患者男性，65岁，因排脓血黏液便伴腹痛2个月入院，入院后诊断为大肠癌行大肠癌根治术，术后回病房。
7.该患者的护理级别为
A.特级护理
B.一级护理
C.二级护理
D.三级护理
E.四级护理
【答案】B
【解析】该患者为大手术病人，病情危重，需绝对卧床休息，因此为一级护理的对象。
患者男性，65岁，因排脓血黏液便伴腹痛2个月入院，入院后诊断为大肠癌行大肠癌根治术，术后回病房。
8.护士巡视该患者的时间宜为
A.24小时专人护理
B.每15～30分钟巡视一次
C.每30～60分钟巡视一次
D.每1～2小时巡视一次
E.每4小时巡视一次
【答案】B
【解析】对适用于一级护理的患者，护士应每每15～30分钟巡视一次，观察病情及生命体征。
患者女性，65岁，因慢性阻塞性肺气肿住院治疗，今晨8时开始静脉输入5%葡萄糖溶液500ml及0.9%氯化钠溶液500ml，滴速70滴/分，11时护士巡视病房，发现患者咳嗽、呼吸急促、大汗淋漓、咳粉红色泡沫痰，听诊肺部有湿啰音。
9.根据患者症状表现，可能发生了
A.发热反应
B.过敏反应
C.空气栓塞
D.细菌污染反应
E.急性肺水肿
【答案】E
【解析】该患者为老年女性，患慢性阻塞性肺气肿，提示心肺功能较差，如快速输液易发生急性肺水肿。在输液过程中护士发现患者咳嗽、呼吸急促、大汗淋漓、咳粉红色泡沫痰，听诊肺部有湿啰音，符合急性肺水肿的典型症状和体征。
患者女性，65岁，因慢性阻塞性肺气肿住院治疗，今晨8时开始静脉输入5%葡萄糖溶液500ml及0.9%氯化钠溶液500ml，滴速70滴/分，11时护士巡视病房，发现患者咳嗽、呼吸急促、大汗淋漓、咳粉红色泡沫痰，听诊肺部有湿啰音。
10.护士应首先采取的措施是
A.安慰患者
B.给患者吸氧
C.立即通知医生
D.立即停止输液
E.协助患者坐起两腿下垂
【答案】D
【解析】患者在输液过程中出现肺水肿症状，护士应立即停止输液，并通知医生进行紧急处理。
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