护士执业资格考试《答疑周刊》2019年第16期
1.下列哪种药物中毒忌用碳酸氢钠溶液洗胃
A.敌百虫
B.巴比妥类
C.乐果
D.1605农药
E.1059农药
【正确答案】 A
【答案解析】 由于敌百虫遇碱性药物可分解出毒性更强的敌敌畏，禁忌用碳酸氢钠溶液洗胃。因此，选项A为正确答案。
【问题】学员提问：敌百虫洗胃不是没有禁忌么？
【解答】敌百虫洗胃是有禁忌症的。常用洗胃液：
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中毒药物 |
洗胃溶液 |
禁忌药物 |
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酸性物 |
牛奶、蛋清水、镁乳 |
强酸药物 |
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碱性物 |
5%醋酸、白醋、牛奶、蛋清水 |
强碱药物 |
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敌敌畏 |
2～4%碳酸氢钠 |
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敌百虫 |
1:15000～1:20000 高锰酸 钾、清水 |
碱性药物 |
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乐果 |
2～4%碳酸氢钠 |
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灭鼠药（磷化锌) |
0.1% 硫 酸 铜 、 1:15000 ～ 1:20000 高锰酸钾 |
鸡蛋、牛奶、脂肪等敌 |
2.患者女性，50岁。因先天性心脏病、心房纤维颤动、左侧肢体偏瘫收住院。
（1)该患者常见的脉搏为
A.洪脉
B.速脉
C.绌脉
D.缓脉
E.丝脉
【正确答案】C.
（2)此脉搏属于
A.频率异常
B.波形异常
C.节律异常
D.强弱异常
E.动脉壁弹性异常
【正确答案】C.
【问题】学员提问：为什么是脉搏短绌？
【解答】脉搏短绌是指在同一单位时间内，脉率少于心率。表现为脉搏细速、极不规则，听诊心律完全不规则，心率快慢不一，心音强弱不等。常见于心房纤维颤动患者。
节律异常指脉搏的速率、节律、强度发生不规则的变化。脉搏短绌即在同一单位时间内，脉率少于心率。
3.患者，男性，43岁。因腹痛伴发热、恶心呕吐，以“急性胃肠炎”收住院。入院时患者呈急性面容，精神萎靡，查体：体温38.1℃，脉搏100次/分，粪便呈水样。属于主观资料的是
A.水样粪便
B.急性面容
C.体温38.1℃
D.腹痛
E.脉搏100次/分
【正确答案】D.
【问题】学员提问：主观资料包括哪些，水样粪便为什么不是主观资料？
【解答】主观资料即病人的主诉，包括病人所感觉的、所经历的以及看到的、听到的、想到的内容的描述，是通过与病人及有关人员交谈获得的资料，也包括亲属的代诉，如头晕、麻木、乏力、瘙痒、恶心、疼痛等。水样便是视觉观察得来的，不是患者感觉的。
4.颅内压增高三主征是
A.血压升高、脉缓有力、呼吸深慢
B.眩晕、呕吐、共济失调
E.头痛、颈项强直、克尼格征阳性
【正确答案】C.
【问题】学员提问：什么是颅内压增高三主征？
【解答】颅内压增高是指颅内压持续超过2.0kPa（200mmmH2O)，并出现头痛、呕吐、视神经乳头水肿等相应的病症。头痛、呕吐、视神经乳头水肿合称为颅内压增高三主征。
5.患者男，20岁。石块击伤头部，头皮裂开12小时，伤口无明显感染。处理的办法是
A.包扎伤口
B.清创，一期缝合
C.清创缝合，置引流片
D.清创后，开放
E.清创后，延期缝合
【正确答案】B.
【问题】学员提问：为什么不放置引流片？
【解答】患者头皮裂开12小时，其血供丰富，需及时清创治疗，可在24小时内行一期缝合，伤口无明显感染，无须放置引流片。
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