2020护士资格证《实践能力》仿真模拟试题(二)
11. 为了减轻伤口疼痛,子宫内膜异位症患者术后的卧位是( )。
A. 半卧位
B. 去枕平卧位
C. 侧卧位
D. 头低足高位
E. 头高足低位
【答案】A
【解析】腹部手术后采用半卧位,其目的是:①有利于血液循环,增加肺潮气量;②减轻腹部张力使患者舒适,减轻伤口疼痛;③使腹部渗血渗液流至盆腔以避免形成膈下脓肿。
12. 患儿,女,8个月。因“发热、咳嗽伴气促”就诊,以“肺炎”入院。为防止患儿发生并发症,护士应重点观察( )。
A. 睡眠状况
B. 进食量
C. 大小便次数
D. 心率、呼吸的变化
E. 咳嗽频率及轻重
【答案】D
【解析】肺炎患儿住院期间,为防止患儿发生并发症,如感染性心内膜炎等,护士应重点观察患儿呼吸和心率的变化。
13. 夏柯(Charcot)三联征是指( )。
A. 腹痛,恶心,高热
B. 恶心,腹胀,寒战
C. 腹痛,腹胀,寒战高热
D. 腹痛,黄疸,恶心
E. 腹痛,寒战高热,黄疸
【答案】E
【解析】夏柯(Charcot)三联征是指腹痛、寒战高热、黄疸(三个症状需此顺序出现),为肝外胆管结石继发胆管炎的典型症状。
14. 闭合性单处肋骨骨折的处理重点是( )。
A. 骨折对线
B. 骨折对位
C. 应用抗生素
D. 功能锻炼
E. 胸廓固定
【答案】E
【解析】闭合性单处肋骨骨折,骨折两端因有上下肋骨和肋间肌支撑,发生错位、活动很少,多能自动愈合。固定胸廓主要是为了减少骨折端活动和减轻疼痛,方法有:宽胶条固定、多带条胸布固定或弹力胸带固定。治疗重点是镇痛、固定胸廓和防治并发症。
15. 流行性脑脊髓膜炎患者最典型的皮肤黏膜体征是( )。
A. 斑点,瘀斑
B. 色素沉着
C. 白斑
D. 发绀
E. 黄疸
【答案】A
【解析】脑膜炎双球菌属奈瑟氏菌属,是寄居在人体鼻咽部的一种革兰氏阴性菌,共有13个血清型,为细菌性脑膜炎和败血症等疾病的主要致病因素,可通过飞沫传播。侵袭皮肤血管内皮细胞,并释放内毒素,作用于小血管和毛细血管,引起局部出血、坏死等,临床可出现皮肤、黏膜的瘀点和瘀斑。
16. 老年急腹症患者的临床特点不包括( )。
A. 症状不典型
B. 体征较轻
C. 体温变化不明显
D. 白细胞计数显著增高
E. 易伴发其他疾病
【答案】D
【解析】老年急腹症是以急性腹痛为主要特征,并伴有急性全身症状等一系列表现的一种多发病。具有起病急、发展快,病情重、变化多和病因复杂等特点。患者临床症状、体征不典型,易伴发其他疾病。因应激能力差,血常规检查常无相应变化。
17. 挤压面部“危险三角区”未成熟的疖,最严重的后果是( )。
A. 鼻部感染
B. 面部肿胀
C. 形成痈
D. 留瘢痕
E. 化脓性海绵状静脉窦炎
【答案】E
【解析】面部“危险三角区”未成熟的疖受到挤压时,细菌可沿眼静脉和内眦静脉进入颅内的海绵状静脉窦,从而引起化脓性海绵状静脉窦炎,临床特征为眼部及周围组织的红肿和疼痛,并有寒战、高热、头痛,甚至昏迷,死亡率很高。
18. 新生儿出生时存在,以后逐渐消失的神经反射是( )。
A. 角膜反射
B. 结膜反射
C. 拥抱反射
D. 瞳孔反射
E. 吞咽反射
【答案】C
【解析】出生时小儿即具有觅食、吸吮、吞咽、拥抱等一些先天性神经反射和对强光、寒冷、疼痛的反应,其中有些无条件反射如吸吮、握持、拥抱等反射会随着年龄增长而消失。
19. 最危急的心律失常类型是( )。
A. 窦性心动过速
B. 心房颤动
C. 室上性心动过速
D. 房室传导阻滞
E. 心室颤动
【答案】E
【解析】心室颤动,简称室颤,是指心室发生无序的激动,致使心室规律有序的激动和舒缩功能消失,其均为功能性的心脏停跳,是致死性心律失常。
20. 对儿童生长发育规律的描述,错误的是( )。
A. 生长发育是一个连续的过程
B. 生长发育遵循一定的顺序
C. 有一定的个体差异性
D. 各系统器官发育的速度一致
E. 生长发育是由低级到高级
【答案】D
【解析】儿童生长发育是一个连续的过程,但各年龄段生长发育的速度不同,具有阶段性。出生后6个月内生长最快,特别是前3个月,出现第一个生长高峰;后半年生长速度逐渐减慢;至青春期生长发育速度又加快,出现第二个生长高峰。各系统器官发育快慢不同,其中神经系统发育先快后慢,生殖系统发育先慢后快。生长发育遵循由上到下、由近至远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂的顺序,但有一定的个体差异。
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