第三十八章   胃十二指肠疾病

一、教学目的要求：

1、掌握胃十二指肠溃疡的手术适应证，了解各种手术方执业兽医法的原理、术式选择和术后并发症。

2、掌握胃十二指肠溃疡并急性穿孔、大出血和幽门梗阻的临床表现，熟悉溃疡并发症的诊断和治疗原则。

3、掌握胃癌的诊断要点和治疗原则。熟悉胃癌浸润和转移的途径，了解胃周淋巴结分组和胃癌的临床分期。

二、教学方法：

紧密结合临床实际,提问式讲解教材并举例说明。

三、教学重点和难点:

胃、十二指肠溃疡的手术适应症及手术方法及其并发症。

四、教教学内容与进程:

1、胃、十二指肠溃疡的手术适应征。（15分钟)

2、胃、十二指肠溃疡急性穿孔、大出血、幽门梗阻以及溃疡恶变的临床表现、诊断和治疗原则。（30分钟)

3、胃、十二指肠溃疡手术治疗的理论基础，手术类型和术式选择的原则。（45分钟)

4、胃、十二指肠溃疡外科手术术后并发症，临床表现及其防治方法。（45分钟)

5、胃癌浸润和转移的途径，胃周淋巴结分组和胃癌的临床分期。（20分钟)

6、胃癌www.med126.com/yaoshi/的诊断要点和治疗原则。（25分钟)

五、教学时数：4学时。

六、教学参考书：

《黄家驷外科学》（第八版)、《实用外科学》（第二版)。

七、复习思考题：

1、胃、十二指肠溃疡手术适应证。

2、胃大部切除术并发症及处理。

3、常见的胃大部切除、胃肠吻合有哪几种方法。

4、试述提高胃癌早期诊断的关键手段。