第二十章 颅脑损伤

一、教学目的要求：

1、熟悉颅脑损伤的类型。

2、掌握头皮损伤、颅底骨折的诊断和处理原则。

3、掌握脑损伤的受伤机制。

4、掌握脑震荡、脑挫裂伤及开放性颅脑损伤的病理、临床表现、诊断及处理原则。

5、掌握颅内出血及血肿的病理、临床表现、诊断步骤及处理原则。

6、了解颅脑损伤的格拉斯哥昏迷分级（GCS)及国内分类标准；掌握颅脑损伤的一般处理原则。熟习特殊病情的处理。

二、教学方法：

紧密结合临床实际,提问式讲解教材并举例说明。

三、教学重点和难点:

重点：颅内出血及血肿的病理、临床表现、诊断步骤及处理原则。

难点：继发性脑损伤的病理生理机制。

四www.med126.com、教教学内容与进程:

1、头皮损伤、颅骨骨折的类型、诊断和治疗。（20分钟)

2、原发性脑损伤的发病机制、病理类型和临床表现（重点),继发性病变的类型和表现。（25分钟)www.med126.com/kuaiji/

3、颅内血肿的诊断和治疗。（20分钟)

4、脑损伤的处理原则。 （25分钟)

五、教学时数：4学时。

六、教学参考书：

《黄家驷外科学》（第八版)、《实用外科学》（第二版)。

七、思考题: 

1、Glasgow昏迷评分（GCS)的临床意义？

2、原发性脑干损伤的临床表现特点和治疗原则？

3、救治急性颅脑损伤时应抓住的主要矛盾是什么？