第二十九章 深部感染真菌
一、选择题
【A型题】
1. 新生隐球菌与白假丝酵母菌的主要区别在于后者：
A.为出芽增殖 B.形成假菌丝 C.于37℃才生长 D.细胞是卵圆形
E.第抗生素不敏感
2. 常用墨汁染色法检查的病因体是：
A.钩端螺旋体 B.白假丝酵母菌 C.皮肤丝状菌 D.新生隐球菌 E.脑膜炎球菌
3. 白假丝酵母菌所致鹅口疮多见于：
A.出生婴儿 www.med126.com B.幼儿 C.儿童 D.青少年 E.成年
4. 我国新生隐球菌感染以哪种血清型最多见：
A.A型 B.B型 C.C型 D.D型 E.E型
5. 培养物带有浓厚的酵母气味的真菌是：
A.组织胞浆菌 B.新生隐球菌 C.白假丝酵母菌 D.曲霉菌 E.毛霉菌
6. 白假丝酵母菌在37℃培养需多长时间长出菌落：
A.18~24小时 B.1～3天 C.3～7天 D.1～2周 E.2～3周
7. 新生隐球菌最易侵犯的组织器官是：
A.皮肤 B.骨骼 C.心脏 D.中枢神经系统 E.肺
8. 白假丝酵母菌侵入机体引起感染的主要原因是：
A.致病力强 B.对抗生素不敏感 C.易产生耐药性变异 D.机体免疫力下降
E.侵入数量多
9. 新生隐球菌致病物质主要是：
A.荚膜多糖 B.芽生孢子 C.细胞壁 D.假菌丝 E.侵袭性酶
10. 深部感染的真菌不包括：
A.荚膜组织胞浆菌 B.球孢子菌 C.皮炎芽生菌 D.铁锈色小孢子菌
E.巴西类球孢子菌
【X型题】
1. 目前病原性真菌按其侵犯的部位和临床表现不同可分为：
A.表面感染真菌 B.皮肤癣真菌 C.条件致寎性真菌 D.浅部感染真菌
E.深部感染真菌
2. 白假丝酵母菌可引起：
A.口角糜烂 B.阴道炎 C.脑膜炎 D.肾盂肾炎 E.肠炎
3. 关于新生隐球菌的叙述，下列哪些是正确的？
A.细胞外周有折光性强的荚膜 B.仅在37℃生长 C.菌落呈酵母型 D.根据荚膜多糖抗原分4个血清型 E.为条件致病性真菌，多为内源性感染
4. 婴儿易形成鹅口疮的原因是：
A.年幼体弱 B.因吸奶口腔黏膜易损伤而感染 C口腔正常菌群未建立
D.未接种疫苗 E.人工喂养的乳品中易污染白假丝酵母菌
5. 白假丝酵母菌菌落区别于新生隐球菌菌落的特点是：
A.有酵母气味 B.表面光滑而湿润 C.有营养假菌丝
D.菌落可为棕褐色 E.培养所需时间较短
6. 临床疑为新生隐球菌性脑膜炎时，取脑脊液做墨汁染色镜检，发现有哪些典型结构可做出初步诊断？
A.厚膜孢子 B.芽生孢子 C.假菌丝 D.宽厚荚膜 E.分生孢子
7. 单细菌真菌包括：
A.曲霉菌 B.念珠菌 C.隐球菌 &nbs执业医师p; D组织胞浆菌 E.球孢子菌
8. 致病性隐球菌与非致病性隐球菌的主要区别是：
A.非致病性隐球菌有荚膜 B.非致病性隐球菌37℃和25℃均能生长
C.致病性隐球菌有荚膜 D.致病性隐球菌在37℃和25℃均能生长
E.致病性隐球菌无荚膜
9. 白假丝酵母菌与新生隐球菌的区别是：
A.白假丝酵母菌可分解尿素 B.白假丝酵母菌菌落为酵母型 C.新生隐球菌菌落可分解尿素 D.新生隐球菌菌落为类酵母型 E.新生隐球菌菌落为酵母型
二、填空题
1.我国深部感染真菌主要是____菌，一般通过____侵入机体。
2.由于新生隐球菌折光性强，因此，镜检时常用____染色法，可见菌体内有一个较大与数个较小的反光颗粒，称为____细胞。此外，镜下常见菌体有____孢子，但不能见到____菌丝。
3.新生隐球菌和白假丝酵母菌均属条件致病菌，一般前者是____性感染，后者是____性感染。
三、问答题
1.新生隐球菌有哪些致病特性？
2.白假丝酵母菌致病特点是什么？
参考答案
一、选择题
【A型题】
1.B 2.D 3A 4.A 5.C 6.B 7.D 8.D 9.A 10.D
【X型题】
1.CDE 2.ABCDE 3.ACD 4.AC 5.AC 6.BD 7.BC 8.CD 9.CE
二、填空题
1．新生隐球 呼吸道
2．墨汁 双壁 芽生 假
3．外源 内源
三、问答题
1．新生隐球菌的致病特点：新生隐球菌是一种条件致病性真菌，多经呼吸道吸入在肺内引起轻度炎症或隐性感染。其主要致病因素是荚膜。当机体免疫力降低时，可扩散到全身，引起多种组织和器官的感染，最易侵犯的是中枢神经系统，引起慢性或亚急性脑膜炎；其次引起肺隐球菌病，即支气管肺炎。
2．白假丝酵母菌致病特点：白假丝酵母菌是最常见的条件致病性真菌，主要引起内源性感染，常发生于机体菌群失调和免疫功能降低时。大多数为继发性感染，亦可是原发性感染。该菌常黏附于黏膜表面，引起局部炎症，如机体免疫力特别低下，可侵入血液并繁殖，引起多种组织器官炎症。常见的白假丝酵母菌感染类型有：(1)皮肤黏膜感染，有鹅口疮、阴道炎等；(2)内脏感染，有肺炎、支气管炎、肠炎和肾盂肾炎等；(3)中枢神经系统感染，有脑膜炎、脑膜脑炎和脑脓肿等。
