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病原生物学作业习题-医学微生物部分(习题、复习提要、参考答案):第22章 主要致病性真菌
来源:南方医科大学精品课程网 更新:2013/9/13 字体:

第22章  主要致病性真菌

1.皮肤癣真菌常见的种类、致病性和检查方法  引起皮肤浅部感染的真菌主要是一些皮肤癣菌(dermatophytes)。

表21-1  常见皮肤癣真菌的比较

菌属  

侵犯部位

检查方法

毛癣菌属

表皮癣菌属

小孢子癣菌属

皮肤、指趾甲、毛发

皮肤、指趾甲

皮肤、毛发

取皮屑、甲屑、病发,经10%KOH溶液消化后,镜检见有菌丝和孢子即可初步诊断,培养后方可确定菌种

2.新生隐球菌的生物学性状、致病性和微生物学检查  新生隐球菌(C.neoformans)是一种深部感染真菌。深部感染真菌能侵袭深部组织和内脏以及全身,致病力强,能引起慢性肉芽肿样炎症、溃疡和坏死等。感染大多系外源性。

3.白假丝念珠菌的生物学性状、致病性和微生物学检查  白假丝念珠菌(C.albicans)是条件致病性真菌。这类真菌致病力不强,大多在免疫力下降或在微生态失调时发生,如肿瘤、糖尿病、器官移植及HIV患者,长期使用广谱抗生素,放疗和化疗等过程中易诱发感染。近年来,因广泛使用氟康唑(fluconazole),白假丝念珠菌感染逐渐减少,而其他耐药的假丝念珠菌感染增多。

表21-2  白假丝念珠菌与新生隐球菌的比较

www.med126.com/shouyi/

主要种类

生物学特性

致病性

微生物学检查方法

白假丝念珠菌

新生隐球菌

单细胞,菌体圆形,革兰染色阳性,可形成假菌丝和厚膜孢子

单细胞,菌体圆形,外周有折光性强的厚荚膜,负染色很易观察

皮肤粘膜感染、内脏感染、中枢神经系统感染

传染源是子,经呼吸道侵入,最易侵犯肺和中枢神经系统,引起慢性脑膜炎

浓痰标本可直接涂片革兰染色镜检;组织切片

脑脊液标本离心后作负染色,查到有厚荚膜出芽菌体,即可诊断

试  题

【A型题】

1.真菌孢子的作用是:

A.非繁殖方式  B.为抵抗恶劣环境

C.扩大繁殖的方式之一D.为适应新环境

E.为适应变异

2.具有多种繁殖方式的微生物是:

A.真菌  B.细菌

C.衣原体D.立克次体

E.螺旋体

3.培养真菌常用:

A.巧克力培养基www.med126.comB.沙保培养基

C.罗氏培养基  D.亚碲酸钾培养基

E.Korthof培养基

4.引起食物霉变的主要真菌是:

A.皮肤癣菌 B.毛霉菌

C.申克孢子丝菌D.白假丝酵母菌

E.新型隐球菌

5.新生隐球菌的繁殖方式是:

A.芽生孢子 B.厚膜孢子

C.分生孢子 D.关节孢子

E.孢子囊孢子

6.检查新生隐球菌感染常用:

A.革兰染色 B.抗酸染色

C.镀银染色 D.墨汁负染色

E.Giemsa染色

7.哪种真菌属于浅部感染真菌:

A.白假丝酵母菌B.黄曲霉菌

C.毛癣菌D.毛霉菌

E.新生隐球菌

8.真菌毒素对人类的危害有:

A.致癌作用 B.致畸作用

C.慢性中毒 D.急性中毒

E.变态反应

9.目前认为能诱发肝癌的真菌代谢产物有:

A.灰黄霉素 B.T-2毒素

C.展青霉素 D.黄褐霉素

E.黄曲霉毒素

【X型题】

10.有关“真菌”的叙述,哪几项是错误的:

A.都能产生孢子B.细胞壁特有成分是几丁质

C.最适生长pH4~6D.最适温度为37℃。

E.有典型的细胞核

11.白色念珠菌可引起:

A.癣病  B.食物中毒

C.阴道炎D.脑膜炎

E.鹅口疮

12.以下哪几项不是新生隐球菌的特征:

A.有荚膜B.能形成厚膜孢子

C.引起皮肤粘膜感染  D.通过呼吸道侵入人体

E.用青霉素治疗有效

13.假丝酵母菌的感染为:

A.致病性真菌感染 B.条件致病性真菌感染

C.真菌变态反应性疾病D.真菌性中毒

E.大多为内源性感染

14.真菌病的易感因素包括:

A.年龄  B.性别

C.局部组织结构D.机体非特异性免疫力

E.机体细胞免疫

15.目前鉴定真菌的微生物学检查法主要有:

  A.标本直接镜检B.大培养观察菌落形态

  C.玻片小培养观察菌落形态  D.生化反应鉴定

E.血清学试验

16.目前真菌感染率明显上升,主要原因是:

  A.真菌产生耐药性 B.泛用和滥用抗生素

  C.激素使用增多D.放疗化疗使用增多

  E.缺乏有效的真菌疫苗

17.抗真菌药物有:

  A.克霉唑B.氟康唑

  C.伊曲康唑 D.制霉菌素

  E.万古霉素

18.可作为新生隐球菌与白假丝酵母菌区别的特征有:

A.  菌体不易着色

B.  无假菌丝形成

C.  有荚膜

D.  可形成厚膜孢子

E.  多为内源性感染

[思考题]

19.从生物学特性和致病性上比较浅部真菌和深部真菌的差异。

20.近年来临床上真菌感染发病率不断上升,主要原因何在?

参考答案

【A型题】

 1.C*  2.A*3.B4.B5.A

 6.D  7.C 8.E9.E

【X型题】

10.A D  11.C* D* E* 12.C E

13.B E  14.A B C D E  15.A C D E

16.A B C D 17.A B C D

疑难解析

【题1】 真菌的孢子是起繁殖作用的结构,一条菌丝可以产生多个孢子。细菌的芽孢不是繁殖作用的结构,可抵抗不良环境。

【题2】 真菌有单细胞和多细胞。单细胞真菌有的以二分裂、有的以出芽方式繁殖,多细胞真菌则以出芽、形成菌丝、产生孢子以及菌丝分支断裂等方式进行繁殖。

【题11】 白假丝酵母菌是一种条件致病性真菌,常在菌群失调及免疫功能低下时发生感染,主要引起皮肤、粘膜和内脏的急性和慢性炎症,包括鹅口疮、阴道炎、内脏感染(如肺炎食管炎)和中枢神经(如脑膜炎)等。

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