第十一章（二) 导尿术作业习题答案
一、选择题
单选题
1．某病人，女，58岁，因尿失禁留置导尿管，引流通畅，但尿色黄、尿液混浊，护理中应注意（Ａ)
Ｂ．经常更换卧位
Ｃ．膀胱内滴药
Ｄ．热敷下腹部
Ｅ．经常清洁尿道口
2．男病人导尿时出现膀胱颈部肌肉收缩，阻碍导尿管插入时应（C)
Ａ．拔出导尿管重新插入
Ｂ．嘱病人忍耐，用力插入
Ｃ．让病人稍停片刻，嘱其深呼吸再缓缓插入
Ｄ．更换金属导尿管
Ｅ．行局麻后，再插导尿管
3．除下列哪项外均是导尿的目的 (C)
Ａ．采集尿标本做细菌培养
Ｂ．避免膀胱术中误伤膀胱
Ｃ．收集24小时尿标本
Ｄ．测残余尿量
Ｅ．为尿潴留病人解除痛苦
4．不需要留置导尿的病人是（D)
Ａ．休克
Ｂ．昏迷
Ｃ．尿道损伤
Ｄ．膀胱炎
Ｅ．会阴部有伤口
5．给男病人导尿，提起阴茎成60度角可使（D)
Ａ．尿道3个狭窄部消失
Ｂ．尿道膜部消失
Ｃ．耻骨下弯消失
Ｄ．耻骨前弯消失
Ｅ．耻骨下弯、耻骨前弯均消失
多选题
1．一昏迷病人，留置导尿，发现尿液混浊，应采取的措施是（B.C)
Ａ．鼓励病人多喝水
医.学全在线www.med126.comＢ．经常更换体位
Ｃ．进行膀胱冲洗
Ｄ．间断放尿
Ｅ．停止留置导尿
2．留置导尿管预防尿路感染的措施有（A.B.E)
Ａ．保持尿道口清洁，每日用消毒药液棉球擦洗1～2次
Ｂ．流管末端不能提高，防止尿液逆流
Ｃ．流管、贮尿袋每周更换一次
Ｄ．导管脱落后应立即插入尿道内
Ｅ．鼓励病人多饮水，常更换体位
3．须为病人留置导尿的情况有（B.D.E)
Ａ．收集无菌尿标本
Ｂ．昏迷状态
Ｃ．测定残余尿
Ｄ．大小便失禁
Ｅ．膀胱手医学全.在线术后
二、问答题：
（一)什么是导尿术？
答：是在严格无菌操作下，用导尿管经尿道插入膀胱引出尿液的方法
（二)为什么极度虚弱的病人，膀胱高度充盈时，第一次放尿不应超过1000ML?
答：１)因大量放尿，可导致腹腔内压力突然下降，大量血液滞留在
腹腔血管内，引起血压突然下降，产生虚脱；
２)防止膀胱内压突降，引起膀胱黏膜急剧充血，发生血尿；
（三)留置尿管病人怎样防止逆行感染的发生？
答：（1)清洁尿道外口。每日用0.1%新洁而灭棉球擦洗外阴1—2次
（2)每日定时更换集尿袋，及时倾倒尿液，记录尿量。
（3)集尿袋及引流管位置应低于耻骨联合，防止尿液返流。
（4)每周更换导尿管一次。
（5)鼓励病人多饮水。
（6)定期尿常规检查
（四)病例：李刚，男，23岁，工人，因车祸致大小便失禁，需留置导尿，病人神志清楚。请问为该病人翻身时，若需要移动尿袋，应注意什么问题？如何帮助病人训练膀胱反射功能？
答: 移动过程中尿袋位置始终低于耻骨联合，勿用力积压或牵拉尿袋训练膀胱反射功能：夹闭导尿管，每3－4h开放一次，使膀胱定时充盈和排空，促进膀胱功能的恢复。
