第四章(二) 卧位于安全作业答案

一、选择题

1．为减轻病人痛苦，以下哪种描述是错误的（D)

A．肢体蜷曲可减轻腹痛

B．端坐位可减轻呼吸困难

C．俯卧位可减轻臀部伤口疼痛

D．中凹卧位可减轻肺部瘀血

E．半坐卧位减轻腹部手术后伤口疼痛

2．半坐卧位时，床头支架的角度应成（D)

A．10^。～15^°

B．15^。～25^。

C．30^。～35^。

D．30^。～50^。

E．45^。～65^。

3．腰穿后6小时内去枕平卧的目的是（D)

A．预防脑压增高

B．有利于脑部血液循环

C．防止脑缺血

D．预防脑压下降

E．预防脑部感染

4．昏迷或全麻未清醒病人取去枕仰卧位的目的是（A)

A．预防呼吸道并发症

B．预防脑压过低

C．预防脑细胞缺氧

D．预防头痛

E．预防感染

5．心包积液，呼吸极度困难病人应给予（B)

A．半坐卧位

B．端坐位

C．头高脚低位

D．仰卧位

E．侧卧位

6．为防止躁动不安的患儿发生意外应立即（D)

A．报告医生

B．给镇静剂

C．通知家长

D．采用保护具

E．特别护理

7．腹腔感染术后应取半坐卧位其目的是（B)

A．借重力使隔肌上升

B．有利于腹腔引流，使炎症局限

C．防止呕吐

D．减少术后出血

E．使伤口张力增加

8．膀胱镜检查时，应取（D)

A．俯卧位

B．去枕仰卧位

C．膝胸位

D．截石位

E．头低脚高位

9．为限制病员坐起可用（C)

A．床档

B．约束带

C．肩部固定法

D．双膝固定法

E．专人守护

10．为限制病人手腕和踝部的活动，可用宽绷带打成（B)

A．连环结

B．双套结

C．外科结

D．滑结

E．单套结

二、问答题

(一)病人因心肺疾患引起呼吸困难时，应采取哪种卧位？为什么？

（1)病人心肺疾患引起呼吸困难时，应采取半坐卧位。

（2)因为由于重力，部分血液滞留在下肢和盆腔脏器内，可使静脉回流量减少，从而减轻肺部瘀血和心脏负担。半坐卧位使隔肌位置下降，有利于呼吸肌的活动，能增加肺活量，有利于气体交换，能改善呼吸困难www.med126.com/yaoshi/。

(二)患者张某，因支气管哮喘急性发作，呼吸极度困难不能平卧，焦虑不安，作为值班护士，你认为应帮助其取何卧位？阐明病人卧位的性质以及采用此种卧位的原因及方法。

（1)应给此病人采取端坐卧位。

（2)卧位性质：属于被迫卧位。

（3)采取端坐位的原因：此种卧位，可减轻病人的呼吸困难，因为坐位可使静脉回流血减少，从而减轻肺部瘀血，同时可使隔肌下降，有利于呼吸肌的活动，能增加肺活量有www.med126.com/shouyi/利于呼吸，改善呼吸困难。此体位较高要注意安全，必要时使用床档以助保护。

（4)采取端坐位的方法：病员坐在床上摇高床头70^。-80^。或用床头支架或靠背架将床头

抬高，身体稍向前倾，床上放一跨床桌，桌上放软枕，病员可伏桌休息，后背放一软枕，使病员的背部也能向后靠，足下放一软枕，保持舒适。

(三)何谓主动体位、被动体位、被迫卧位

答：主动卧位是病人身体活动自如，体位可随意改变的卧位。

被动卧位是病人自身无变换卧位的能力，躺在被安置的卧位。如极度衰弱或意识丧失者。

被迫卧位是病员意识存在，也有变换卧位能力，由于疾病的影响或治疗的需要所采取的

卧位。如支气管哮喘发作时，由于呼吸极度困难而采取端坐位。