一、实习要求
1． 初步掌握白血病FAB和MICM分型法。
2． 掌握常见类型白血病的临床表现、诊断和鉴别诊断。
3． 掌握急性白血病www.med126.com/job/的实验室诊断和鉴别诊断依据及治疗。
4． 掌握慢性粒细胞白血病的临床表现、分期、诊断和主要治疗原则。
5． 熟悉慢性淋巴细胞白血病的诊断和治疗原则。
6． 了解造血干细胞移植的适应症和方法。
二、实习学时： 3学时
三、实习准备
急性淋巴细胞白血病、急性非淋巴细胞白血病、慢性粒细胞白血病和慢性淋巴细胞白血病患者各1名或病历各1份，包括患者的典型血片和骨髓片各若干张。
四、病史询问要点：
起病急缓，病程
诱药品数据发因素：工作环境、接触的理化物质、药物、感染等
症状：头晕、乏力、骨痛、发热、皮肤黏膜出血点、月经情况等
诊断与治疗经过。
五、查体要点：
贫血及皮肤黏膜出血情况、皮疹、有无浅表淋巴结肿大和肝脾肿大，有无胸骨压痛及及其他部位骨痛
六、步骤与讨论
1．同学分小组询问病史、体格检查，老师提供必要的辅助检查结果：血常规、尿常规、血生化、血清铁蛋白、血片及骨髓涂片、流式细胞免疫分型、染色体检查及荧光原位杂交检测融合基因等。
2．同学代表简要报告病历。
3．带教老师帮助学生共同分析患者的临床特点，引导学生针对该患者进行诊断和鉴别诊断，将科学的诊断思维方法传授给学生。
4．针对患者提出该病的治疗原则。
5．简介该病目前的诊疗新进展。
七、复习题
1． 白血病有何临床表现？
2． 急性白血病的诊断及治疗原则？
3． 骨髓像检查、流式细胞免疫分型、染色体检查及荧光原位杂交检测融合基因在白血病分型诊断中的意义？
4． 急性早幼粒细胞白血病的主要临床表现特点、实验室检查治疗原则？
5． 慢性粒细胞白血病的临床表现、实验室检查和治疗原则？
