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内科护理学癫痫病-流行病学
来源:南方医科大学精品课程网 更新:2013/9/13 字体:
 癫痫流行病学调查因调查范围、对象和诊断而有较大的差别。尤其是诊断断标准,如是否包括热性惊厥、单次发作等对调查结果有较大影响。
患病率
发病率
年龄
性别
民族
发作类型
缓解
死亡率
 

患病率
  1982年国内六城市根据WHO的标准调查的结果,患病率为0.46%。国外估计在0.5%左右,坦桑尼亚的坦噶尼喀地区高达1.5%(1965年),最低为0.29%(荷兰,1974年)及美国Michigan州为0.21%(1936年)。日本新泻仅调查"特发性"者为0.15%。
发病率
  国内六城市为37/10万/年(1982年)。澳大利亚高达100/10万/年(1960年),1964年日本只调查有脑电图异常者为17.3/10万/年。
 
年龄
医学招聘网  癫痫的发病率与年龄有关,反映不同年龄有好发的病因。一般认为1岁以内患病率最高,其次为1~10岁。以后逐渐降低。
3000例癫痫患者的发病年龄
年 龄
病例数
1(0~1岁)
464
2
176
3
156
4
158
5
123
6
123
7
111
8
137
9
128
10
96
11
82
12
88
13
96
14
99
15
108
16
74
17
59
18
49
19
55
20
26
21~30
15~41/年
31~40
10~22/年
41~50
5~16/年
51~60
1~8/年
61~70
1~6/年
71~83
0~3/年
(oller-Daurella及Oller Ferrer-Vidal,1981)
上悔市虹口区380例癫痫的发病年龄与调查时年龄
性别
  世界上绝大多数报道均为男性多于女性,男女之比为1.1~1.4:1。我国为1.15~17:1。门诊病人男女之比为2:l。但亦有女性稍多于男性之报道如哥伦比亚及丹麦。
民族
  种族患病率无明显差异。仅云南基诺族的患病率为161.25/10万:低于全国的患病率。可能与该族人数很少有关。
发作类型
 &nbswww.med126.comp;不同类型的发病率与年龄密切相关,如婴儿痉挛仅见于婴幼儿,失神发作不见于成人。不同类型的发病率见下表。不同国家间的差异.与调查人员对癫痫类型了解的深度有关。
不同类型发作的发病率(%)
发作类型
丹 麦
美 国
中 国
原发性全身发作
36.0
35.0
81
部分发作继发全身发作
20.3
-
单纯部分发作
6.5
53.0
4.8
复杂部分发作
25.2
2.8
典型失神
5.4
8.2
8.6
其 他
6.6
3.7
2.8
缓解
  癫痫并非终生不愈的疾病。英国对一组病人随访10年原发性癫痫36%缓解,症状性癫痫为14%,随访20年分别为47%及30%。Annergers报道诊断为癫痫后5年已有42%缓解,10年为65%,20年为76%,最终3/4长期缓解。国内报道缓解率为39%。癫痫缓解的定义是五年无发作,以及停药后五年无发作。病人一旦缓解,复发并不常见,仅30%有复发的可能。
死亡率
  国内六城市调查的死亡率为9/10万。Zielinski报道1969年华沙癫痫的死亡率为7.8/10万,如将癫痫作为死亡原因则降至1.0/10万。
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