四.预防原则

   (一)预防

   目前尚无特异的治疗急性肾小管坏死的有效措施，因此，预防其发生十分重要。预防措施主要包括：

   1.控制原发病或致病因素  抗休克、抗感染，解除肾血管痉挛，尽早恢复肾血液灌注，解除肾中毒和尿路梗阻，纠正代谢紊乱等。

   2．合理用药  避免使用对肾脏有损害作用的药物。

   3．利尿  降低肾小管内压以增加GFR。

   (二)治疗

   1.纠正水、电解质紊乱  ①急性肾小管坏死的诊断一经确立，应严格控制水、钠的摄入量，坚持“量出为入”的原则；②预防和处理高钾血症。

   2．纠正酸中毒。

   3．控制氮质血症。

   4．防治国家医学考试网感染。

   5．合理提供营养  包括限制蛋白质摄人量，尽量以碳水化合物供能，全胃肠道外高营养等。

   6.血液净化疗法  此为抢救急性肾小管坏死的最有效措施。血液净化疗法是通过选择合适的透析技术，将血液中各种可透析物质进行交换和排出，从而使机体内环境接近正常人，达到治疗目的。血液净化疗法可使患者顺利度过少尿期，降低死亡率。执业医师