三、改善心脏泵血功能
&nwww.med126.com/Article/bsp; 减轻心脏负荷、改善心肌代谢和合理的使用正性肌力药物，是改善心泵功能的关键措施。
1．减轻心脏负荷 减轻心脏做功负荷，即能减轻心肌能量需求。低盐饮食和使用利尿剂，消除体内过量潴留的钠水，即可减轻心脏前负荷和静脉淤血症状。使用静脉扩张剂(如硝酸甘油类药物)扩张静脉系统，减少回心血量，不仅能减轻淤血症状，并且能降低心肌耗氧量，改善心泵功能。合理使用动脉扩张剂(如肼苯达嗪等)适当降低平均动脉压，在降低心肌耗氧量的同时能延长射血时间和射血速度，即能增加心排出量。应注意的是动脉扩张剂的使用一定要适量，否则使血压降低过多，将严重减少冠脉灌流量。
2．改善心肌代谢 除补充能量底物等一般措施外，近来主张增强心肌对丙酮酸的氧化能力和改善线粒体功能，这样除能改善心肌中能量代谢，还可恢复心肌内的H+浓度平衡，减少氧自由基的生成。如用β受体阻滞剂美托洛尔(metoprolol)抑制心肌脂肪酸氧化，而增加葡萄糖氧化。药理剂量的生长激素(growth homlone)可提高心肌能量代谢效率而改善心肌作功，并能抑制心肌缺血引起的凋亡及有助于恢复心肌细胞与间质的正常比例。
3．改医学检验网善心肌舒缩功能 对收缩功能障碍型心力衰竭，合理使用正性肌力药物强心甙、钙增敏剂等提高心肌收缩期胞质Ca2+浓度，可改善心肌收缩能力、增加心排出量、利尿、降低心室充盈压，从而改善静脉淤血症状。对舒张功能障碍型心力衰竭，可尽早持续使用钙通道阻断剂、血管紧张素转换酶抑制剂(angiotensin converting enzyme inhibiter，ACEl)和供NO剂等，降低持续过度激活的神经—体液调节机制，并减轻甚至逆转进行性加重的心肌改建等对心功能产生的不利影响，改善心肌舒张能力。
