二、全身影响

   全身可引起疼痛、发热(fever)、贫血(anemia)、体重下降(weight loss)、感染、异位内分泌综合征、恶病质(c医学全.在线achexia)等，严重时导致机体死亡。

   1.疼痛  肿瘤疼痛是一个普遍存在的问题，70％左中国卫生人才网右肿瘤患者伴有不同程度的疼痛。疼痛是一种令人不快的感觉和情绪上的感受，常伴随有现存的或潜在的组织损伤。肿瘤疼痛产生是由于肿瘤压迫、侵袭神经及肿瘤治疗(术后、化疗、放疗)引起的溃疡或纤维化所致。

   2、发热  大多数肿瘤患者伴有发热，引起发热机制是肿瘤细胞分泌TNF。TNF属内生致热原，可引起机体发热；肿瘤患者免疫功能下降，并发各种感染，刺激体内产内生致热原细胞产生内生致热原，引起机体发热。

   3、贫血  大多数肿瘤患者伴有贫血，主要是由于肿瘤患者(占67％)厌食，造成营养不良，红细胞生成减少；伴有消化道癌性溃疡、出血，红细胞丢失增加；化疗导致骨髓造血抑制或骨髓造血组织被肿瘤细胞(如白血病细胞)取代，造成红细胞、白细胞及血小板生成减少。

   4．异位内分泌综合征  某些恶性肿瘤如小细胞肺癌、胃癌、肝癌、结肠癌、纤维肉瘤、平滑肌肉瘤、横纹肌肉瘤等，它们属于非内分泌腺肿瘤(称为异位内分泌肿瘤)，但它们能产生和分泌激素或激素类物质，如ACTH、PTH、ADH、胰岛素(insulin)、促甲状腺激素(TSH)、生长激素(GH)等，引起内分泌功能紊乱而出现相应临床症状，称为异位内分泌综合征。其产生机制可能与肿瘤细胞内基因异常表达有关。如小细胞肺癌可产生ACTH，造成类似Cushing综合征。

   5、恶病质  77％肿瘤患者有患病质，常导致机体死亡。恶病质是指机体严重消瘦、无力、贫血等全身衰竭状态。主要是因厌食、出血、感染、发热、疼痛、机体代谢紊乱、肿瘤细胞生长增殖消耗大量营养物质及患者巨大心理压力与精神创伤所致。新近发现TNF降低食欲和增加分解代谢亦与恶病质有一定关系。

   恶性肿瘤对机体影响十分严重，但如能早期诊断、治疗，还是可治的。应将预防肿瘤放在第一位，如能减少有害物质排放，采取健康合理的生活方式，绝大多数肿瘤是可以预防的。