第三节 多器官功能障碍

一、分型

从MODS的发病形式看，一般认为包括以www.med126.com/Article/下两种类型：

1.单相速发型  此类住院医师型的患者常在休克和创伤后迅速发生，患者常在休克复苏后12-36h发生呼吸衰竭，继而发生其它器官系统的功能障碍和衰竭，患者在短期内恢复或死亡。病变由原始损伤引起，病变的进程只有一个器官衰竭高峰。故又称气味一次打击型。

    2．双相迟发型  此类型的患者常在创伤、休克、失血等致伤因素作用下出现第一个器官衰竭高峰后，1-2天内经处理即缓解，但3-5天后受到迅速发生的败血症的影响，病情急剧恶化，发生第二个器官衰竭高峰。因此病情发展呈双相，即病程中有两个高峰出现。此型MODS并非仅由原始损伤直接引起，而要经历“二次打击”，故又称其为二次打击型。