第五章 发热

[内容提要] 人和其他哺乳动物具有相对稳定的体温，多种生理和病理因素可以引起体温升高，包括生理性体温升高、过热和发热。发热是指在激医学.全在线www.med126.com活物的作用下，产致热原细胞产生和释放内生致热原，作用于下丘脑体温调节中枢，在中枢发热介质的介导下，使体温调定点上移，进而引起机体产热增加、散热减少，最终导致体温升高超过正常值0.5℃以上。发热不是独立的疾病，而是多种疾病所共有的病理过程和临床表现，体温的变化往往与体内的疾病过程密切相关。发热在临床上通常经历体温上升期、高温持续期和体温下降期三个时期。不同的疾病可有不同的热型，据此有助于疾病的鉴别诊断。一定程度的发热有www.med126.com利于机体抵抗感染、清除对集团有害的致病因素，但体温升高过多、持续时间较长时则引起集体一系列功能和代谢的改变。治疗时应针对发热的云因和病情权衡利弊，必要时可在治疗原发病的同时，针对发热发病学的基本环节，采取适当的解热措施。