第四节 影响机体对缺血耐受性的因素

机体对缺氧有一定的耐受能力。影响机体对缺氧耐受性的因素很多，包括年龄、机体的功能代谢状态、营养、锻炼以及机体的代偿适应能力等。

1.机体的功能和代谢状态  机体代谢率高时，氧耗量大，需氧量多，对缺氧的耐受性就差。如精神过度紧张，中枢神经兴奋，甲状腺功能亢进，寒冷，发热等均可致机体代谢率增高，耗氧量增加，对缺氧的耐受性减弱。相反，中枢神经抑制，人工低温可降低脑的耗氧量，使机体对缺氧的耐受性增强。

    2．个体或群体差异  无论人或动物，个体之间或群体之间对缺氧的耐受性都有很大差异。进入相同高度高原的人，有的极易发生高原病，而有的却能获得良好的适应。有的民族世代居住在高原，仍能繁衍昌盛，并可将这种适应能力遗传给下一代，提示对高原缺氧的适应与遗传机制有关。

3．适www.med126.com应性锻炼  体育锻炼可使心、肺功能增强，氧化酶活性增高，血液运氧能力提高，从而增强机体对缺氧的耐受性。某些心肺疾病也能通过适当的体育运www.med126.com/jianyan/动提高对缺氧的耐受性，使病情得到适当改善。拟进入高原的人，通过在一定程度的缺氧环境中进行体育锻炼，如阶梯式适应运动(逐渐增加运动量和海拔高度)，能使机体获得较好的适应，提高对缺氧的耐受性。此外，运动员在低氧环境中训练，可有效提高耐力和运动成绩。

近年来研究发现，给机体一定程度的预缺氧刺激，可显著提高机体对再次缺氧的耐受性，其机制尚不十分清楚。有人认为，急性重复缺氧可能使组织、细胞发生某种可塑性的或适应性的变化，从而提高机体对缺氧的耐受性。