课程名称

护理学基础

年级

06级

专业、层次

护理本科

授课教师

胡筠惠

职称

教授

课型(大、小)

大 

学时

3

授课题目（章、节)

第十九章  静脉输液和输血 第1节  静脉输液

基本教材或主要参考书

姜安丽，主编，新编护理学基础，北京，人民卫生出版社，2006

教学目的与要求：

1、熟悉静脉输液的定义、目的、常用溶液的作用及临床补液原则

2、熟悉输液速度计算公式、小儿头皮、颈外静脉输液的特点

3、掌握密闭式静脉输液的操作、输液常见故障及处理

4、掌握静脉输液的注意事项

内容与时间安排，教学方法：

复习提问及展示教学目标 8分钟

第一节 静脉输液法

一、常用的溶液  10分钟

二、静脉输液的方法 55分钟

1、周围静脉输液

2、头皮静脉输液

3、颈外静脉置管输液

4、锁骨下静脉穿刺置管输液

三、输液速度与时间的计算  10分钟

四、输液故障及排除 10分钟

五、输液反应及护理 20分钟

小结、布置思考题及预习要点7分钟

精讲、互动、提问、多媒体教学课件

教学重点、难点：

重点：

1、常用的溶液

2、静脉输液的方法

3、输液的故障及输液反应的护理

难点：

1、头皮静脉输液

2、颈外静脉、锁骨下静脉置管输液

突破处理：

多媒体教学课件、深入浅出讲授重要知识点、观看录象

教研室审阅意见：

教研室主任签名：

2009年2月12日

基本内容医学招聘网

教学手段

课堂设计和时间安排

复习提问：

1、发生青霉素过敏性休克怎样抢救？

2、一位病人因抗感染需要使用头孢菌素，你会采用哪些预防过敏的措施？

3、药物过敏的原因，其特点有哪些，做皮试应注意什么？

4、一位急诊患者，青霉素皮试后自述喉头发紧，胸闷、继而面色苍白、出冷汗，查体：脉搏110次/分，血压80/60mmHg，神志清楚，请问这是什么现象，应如何处理？

学习目标：

1、熟悉静脉输液的定义、目的、常用溶液的作用及临床补液原则

2、熟悉输液速度计算公式、小儿头皮、颈外静脉输液的特点

3、掌握密闭式静脉输液的操作、输液常见故障及处理

4、掌握静脉输液的注意事项

第一节 静脉输液法

一、常用的溶液

二、静脉输液的方法

1、周围静脉输液

密闭式输液法： ⑴ 填写输液卡、洗手、检查核对：药物、有效期、包装、配伍禁忌

⑵ 消毒加药：注明床号、姓名、药名、剂量

⑶ 套网套、检查和插入输液器

⑷ 携用物到床旁：⑸ 核对床号、姓名：

⑹ 操作前准备：解释、嘱小便、备胶布、输液

架、取舒适位、选择静脉

⑺ 挂瓶排气：关调节器，针头挂适当处、核对

⑻ 扎带消毒：嘱病人握拳 ⑼ 再次排气、穿刺：

⑽ 固定：见血后松带，嘱松拳，开开关，点滴

通畅后，以敷贴胶布固定，必要时用夹板和绷带

⑾ 调节滴速：根据年龄、病情、药物性质调节，

⑿ 交代注意事项：协助取舒适位

⒀ 签名挂卡：再次核对 ⒁ 携用物离开：询问有无需要  ⒂ 洗手、记录：

静脉留置输液法

开放式静脉输液

2、头皮静脉输液

多媒体幻灯

多媒体幻灯

多媒体幻灯

多媒体幻灯

多媒体幻灯

多媒体幻灯

5分钟医学全在线设问、解答

3分钟展示

10分钟 复习讲解

55分钟 讲解操作要点，观看操作录象

讲解要点，幻灯展示实物

在周围静脉输液密闭式输液法基础上比较讲头皮静脉输液

基本内容

教学手段

课堂设计和时间安排

3、颈外静脉置管输液

4、锁骨下静脉穿刺置管输液

三、输液速度与时间计算

四、输液故障及排除

㈠ 溶体不滴

㈡ 滴管㈢ 滴管内液面过低

㈢ 滴管内液面过低

㈣ 滴管内液面自行下降

五、输液反应及护理

㈠发热反应

㈡ 急性肺水肿（循环负荷过重)

㈢㈣ 空气栓塞

㈣ 空气栓塞

六、介绍静脉输液港、

七、输液泵的应用 自学

九、静脉输液微粒污染及防治-自学

小结、布置思考题

多媒体幻灯

多媒体幻灯

多媒体幻灯

多媒体幻灯

讲解要点

讲解要点

10分钟 讲解

10分钟 讲解故障表现，如何判断故障，讲解处理办法

20分钟 讲解反应的原因，临床表现

及发生反应时的处理，结合内科所学知识，启发式讲解、互动

8分钟

小

结

小结内容

   静脉输液是临床常用的治疗和抢救病人的重要措施，护士应该严格“三查、七对”，熟练地掌握相关知识与输液技术，保证病人在输液过程中有效、安全

复

习

思

考

题

、

作

业

题

1、当输液溶液不滴时，你应检查哪些问题？

2、输液过程中怎样防止空气进入，空气进入会产生怎样的结果？

3、输液完毕拔针后，如病人述说局部疼痛，并有淤血，你该如何处理？

4、给食管癌患者输入高营养液，取哪些输液途径及方法为宜？为什么？

5、输液中患者发生空气栓塞，应协助患者改成什么卧位？为什么？

6、输液患者出现胸闷、呼吸急促、咳嗽、心前区疼痛、咳粉红色泡末痰等，考虑可能由何种原因引起？应立即采取哪些措施？

下

次

课

预

习

要

点

第二节  静脉输血

1、血液制品的种类

2、间接输血的方法

3、输血反应的种类

实

施

情

况

及

分

析