课程名称

人体解剖学

授课题目（章节或主题)

神经总论、脊髓

授课教师

曾凡表

所属二级学院

基础学院

所属教研室

解剖学教研室

职称

副教授

授课时间

2008 年4 月24 日第10 周星期 一 第1～3 节

授课时数

3学时

授课班级

07级药学专业（本科√□ 专科□)  

教学课型

理论课√□ 实验课□ 习题课□ 讨论课□ 实习（践)课□  其它□

教材名称、作者、出版社及出版时间

系統解剖学  主编：钟世镇 高等教育出版社  2003年

教学目标与要求：

神经总论、

一、掌握

1．神经系统的区分

2．神经系统的常用术语

二、了解

1．神经系统在机体内的作用和地位。

2．神经元的基本构造和分类。

3．神经系统活动的基本方式。

脊髓

一、掌握

 1．脊髓的位置和下端水平；脊髓的外形结构。

 2．脊髓节段的概念，脊髓节段与椎骨的对应关系。

3．脊髓灰质、白质的配布及各部的名称。

4．脊髓灰质的主要核团：前角运动细胞(a细胞和Y细胞)、中间外侧核、胶状质、后角固有核、

胸核等的形态结构特点和机能意义。

5．脊髓主要上行纤维束(薄束、楔束、脊髓丘脑束、脊髓小脑前束、后束)和主要下行纤维束

(皮质脊髓侧束、前束、红核脊髓束)的位置、起止和机能性质。

6． 深反射和浅反射的概念

二、了解

1．髓灰质的分层概念。

2．前庭脊髓束、项盖脊髓束、内侧纵束和网状脊髓束的概况。

3．脊髓固有束及其机能概念。

4. 脊髓反射和传导机能的概念。

主要知识点、重点与难点：

重点：

神经总论、

1．神经系统的区分

2．神经系统的常用术语

脊髓

1．脊髓的位置和下端水平；脊髓的外形结构。

2．脊髓节段的概念，脊髓节段与椎骨的对应关系。

3．脊髓灰质、白质的配布及各部的名称。

4．脊髓灰质的主要核团：前角运动细胞(a细胞和Y细胞)、中间外侧核、胶状质、后角固有核、

胸核等的形态结构特点和机能意义。

5．脊髓主要上行纤维束(薄束、楔束、脊髓丘脑束、脊髓小脑前束、后束)和主要下行纤维束

(皮质脊髓侧束、前束、红核脊髓束)的位置、起止和机能性质。

6． 深反射和浅反射的概念

难点：

神经总论、

1．神经系统的常用术语

2．神经系统活动的基本方式。

脊髓

1．脊髓节段的概念，脊髓节段与椎骨的对应关系。

2．脊髓灰质、白质的配布及各部的名称。

3．脊髓灰质的主要核团：前角运动细胞(a细胞和Y细胞)、中间外侧核、胶状质、后角固有核、

胸核等的形态结构特点和机能意义。

4．脊髓主要上行纤维束(薄束、楔束、脊髓丘脑束、)和主要下行纤维束

(皮质脊髓侧束、前束、红核脊髓束)的位置、起止和机能性质。

教学方法（请打√选择)：

讲授法√□　 讨论法□ 　演示法□　 自学辅导法□　 　练习法(习题或操作) 　读书指导法□

ＰＢＬ（以问题为中心的教学法)□　　案例法□　 其他□

教学媒体（请打√选择)：

教材√□ 板书√□ 实物□  标本□  挂图□ 模型√□ 投影□ 幻灯□   录像□   CAI（计算机辅助教学)√□

教学过程设计（包括讲授内容、讲授方法、时间分配、媒体选用、板书设计等)：

神经总论、

1．神经系统的区分 以电脑课件讲授及解释。时间5分钟。

2．神经系统的常用术语 以电脑课件结合版圖、版书讲授及解释。时间5分钟。

3．神经元的基本构造和分类。以电脑课件讲授及解释。时间10分钟。

4．神经系统活动的基本方式。以电脑课件讲授及解释。时间10分钟。

脊髓

1．脊髓的位置和下端水平；脊髓的外形结构。以电脑课件讲授及解释。时间15分钟。

2．脊髓节段的概念，脊髓节段与椎骨的对应关系。以电脑课件讲授及解释。时间10分钟。

3．脊髓灰质、白质的配布及各部的名称。以电脑课件结合版圖、版书讲授及解释。时间15分钟。

4．脊髓灰质的主要核团：前角运动细胞(a细胞和Y细胞)、中间外侧核、胶状质、后角固有核、

胸核等的形态结构特点和机能意义。以电脑课件结合版圖、版书讲授及解释。时间15分钟。

5．脊髓主要上行纤维束(薄束、楔束、脊髓丘脑束、脊髓小脑前束、后束)和主要下行纤维束

(皮质脊髓侧束、前束、红核脊髓束)的位置、起止和机能性质。

以电脑课件结合版圖、版书讲授及解释。时间25分钟。

6． 深反射和浅反射的概念  以电脑课件讲授及解释。时10分钟。

提问、课堂讨论等师生互动的设计：

结合临床应用和科研资料教学，达到与学生互动:

脊髓损伤

1.脊髓完全横断 损伤平面以下全部感觉和随意运动丧失，脊髓横断早期(数日至数周)，各种脊髓反射均消失，处于无反射状态，称为脊髓休克。此后，各种脊髓反射可逐渐恢复，但损伤平面以下的感常和骨骼肌运动不能恢复，可表现有肌张力增高，腱反射亢进，不能随意控制排便、排尿反射等。

    2.脊髓半横断 损伤同侧平面以下位置觉、震动觉和精细触觉(深感觉)消失及同侧肢体硬瘫；损伤平面以下对侧痛、温觉(浅感觉)消失、这些症状称之为布朗一色夸综合征Brown--sequard syndrnle。

    3.脊髓空洞症  脊髓中央管扩大使脊髓中央形如空洞，若病变伤及白质前连合，则可造成传导痛、温觉的脊髓丘脑柬纤维在此处受损，导致损伤平面以下双侧节段性痛温觉消失。但深部感觉正常，这种现象称为感觉分离。

    4.脊髓灰质炎 脊髓灰质炎病毒感染致脊髓前角病变，表现为其所支配区域骨骼肌软瘫，肌张力下降，腱反射消失，肌萎缩，但感觉正常。

教学小结、复习思考及作业题布置：

1. 神经系统的区分。 2. 会计资格何谓灰质、白质、皮质、髓质、神经核、神经节、传导束、神经。3. 脊髓的位置。什么是脊髓节段，如何分部。4. 脊髓内部结构包括哪几部分？脊髓后角由哪类神经元组成？接受何处来的纤维？ 内有哪些核团？5. 脊髓前角由哪类神经元组成？内有哪些核团？有何功能？6. 脊髓侧角内有哪些核团？有何功能？7. 试述薄束、楔束的行程及功能。8. 试述脊髓丘脑前束和侧束的行程及功能。9. 试述皮质脊髓束的行程及功能。

教学中的创新点（加强基础与临床联系、外语运用、启发学生思维、指导学生自学、介绍学科新进展等方面)：

教学时加强基础与临床方面的联系，启发学生的思维能力，加深学生对学习人体解剖学的重要性，提高学生对学习人体解剖学的兴趱，从而提高教学质量。

1.利用多媒体课件结合版图和版书进行教学,帮助学生理解和记忆。

2. 结合临床应用解剖进行教学可启发学生思维,同时达到师生互动的课堂效果。

3. 结合临床病例进行教学,可提高学生对学习人体解剖学的兴趱。

参考资料（包括辅助教材、参考书、文献等)：

人体解剖学图谱。

  GRANˊS  ANATOMY

   系統解剖学学习指导与习题解析 锺世镇 主编

教研室

意 见

教研室主任签章： 年　　月　　日

教学后记（即教学实施情况总结分析，在课程结束后填写)

 经过大课讲授和实验课学习，学生能医学招聘网够按教学目标与要求，掌握神经系统的区分。神经系统的常用术语。

脊髓的位置和下端水平；脊髓的外形结构。脊髓节段的概念，脊髓节段与椎骨的对应关系。脊髓灰质、白质的配布及各部的名称。脊髓灰质的主要核团：前角运动细胞(a细胞和Y细胞)、中间外侧核、胶状质、后角固有核、胸核等的形态结构特点和机能意义。脊髓主要上行纤维束(薄束、楔束、脊髓丘脑束、脊髓小脑前束、后束)和主要下行纤维束(皮质脊髓侧束、前束、红核脊髓束)的位置、起止和机能性质。深反射和浅反射的概念。