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外科学-授课教案矫形外科:脊柱疾病、颈肩痛及腰腿痛(见习)
来源:泸州医学院 更新:2013/9/29 字体:

2004级本科外科学教研室实习教案

第次实习

脊柱疾病、颈肩痛及腰腿痛

 

2007.10.2­—13(第一次重复:2007.11.13—24,第二次重复:2007.12.23—2008.1.5)

实习对象

2004级临床本1班-40班

 

脊柱外科学习室及病房

实习教材

外科学及外科学各论实习指导

 

3学时

带教老师

文睿

教学时段划 

1. 讲解脊柱损伤、腰椎间盘突出症颈椎病的病因、症状、临床表现、诊断及临床分型,根据分型作相应的治疗    30分钟

2. 分组根据病人情况问诊、查体、观看辅助检查资料  60分钟

3. 分组进行讨论,小结并汇报病史、体征及辅助检查资料,提出初步诊断及治疗方案    30分钟

4. 讲解并总结病人的特点,补充并纠正诊断及治疗的不足    30分钟

主要实习内 

1.腰椎间盘突出症  

2.颈椎病

3.脊柱骨折

4.脊柱结核

实习目标和

1.掌握腰椎间盘突出症和临床表现和治疗原则

2.掌握颈椎病的分型、临床表现和治疗原则

3.掌握胸、腰椎骨折的分型、临床表现及治疗原则

4.掌握脊柱结核的临床表现、治疗原则及手术指征

实习内容讲 

1.腰椎间盘突出症:

  (1)病因;

  (2)临床表现和主要体征;

  (3)病理分型及解剖学分型;

  (4)治疗原则;

  (5)手术指征。

2.颈椎病:

(1)病因;

  (2)分型;

  (3)各种www.med126.com/wszg/类型颈椎病的临床表现和主要体征;

  (4)各种不同类型颈椎病的治疗原则;

  (5)各种不同类型颈椎病的手术指征。

3.脊柱骨折

(1)病因;

  (2)临床表现和主要体征;

  (3)Danis分型;

  (4)治疗原则;

  (5)手术指征。

4.脊柱结核:

(1)病因;

  (2)临床表现和主要体征;

  (3)病理分型;

  (4)治疗原则;

  (5)手术指征。

5.思考题:

(1)腰椎间盘突出症直腿抬高试验为何会出现阳性体征?

  (2)颈椎病的定义,怎样分型?

  (3)脊柱骨折的Danis分型及其意义?

  (4)脊柱结核的围手术期处理方法有哪些?

 

与思考题

(1)腰椎间盘突出症直腿抬高试验为何会出现阳性体征?

  (2)颈椎病的定义,怎样分型?

  (3)脊柱骨折的Danis分型及其意义?

  (4)脊柱结核的围手术期处理方法有哪些?

课后分析与

1.病例讨论分析情执业医师况分析:同学们都对病例讨论很感兴趣,准备很充分,讨论很激烈认真,但也存在以下问题:

(1)部分同学对脊柱的解剖不够熟悉,因此在诊断疾病是不够准确。(2)部分同学未掌握好腰椎间盘突出症的诊断和治疗方法的选择。

2.作业分析:同学们对颈椎病的定义,怎样分型掌握得较好。

同学们对脊柱结核的围手术期处理方法掌握得较好。

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